(2) Кортизол может спасти человека в экстремальной ситуации...

(2)
Кортизол может спасти человека в экстремальной ситуации и предназначен для мобилизации организма на спасение от неминуемой опасности. Регуляцией уровня кортизола занимается система HPA Axis, в которой есть как возбуждающие, так и успокаивающие кортизол структуры. Кроме того, есть цепь обратной связи, которая сигнализирует о повышенном уровне кортизола. Когда в HPA axis приходит сигнал, что уровень кортизола повышен, здоровая HPA Axis включает “тормоза” - в частности гиппокамп и PFC. Одна из причин такой реакции в том, что кортизол “токсичен” для некоторых областей мозга при длительном повышенном уровне, например он приводит к уменьшению объема гиппокампа. В то же время, амигдала – возбуждающая компонента HPA axis - развивается при повышенном кортизоле. Таким образом, при хронически высоком уровне кортизола образуется опасный замкнутый цикл и система регуляции становится несбалансированной – педаль газа (amygdala) гипертрофирована, а тормоза (hippocampus, PFC) работают довольно слабо. Условно можно сказать, что человек включается с полуоборота там, где нет реальной внешней опасности и не может потом успокоиться на протяжении длительного времени. Cистема регуляции стресса нарушена, она теряет возможность быстро успокаиваться и гасить высокий уровень кортизола. Дисрегуляция HPA axis приводит к тому, что человек не может адаптивно справляться с неизбежно возникающими в жизни стрессорами, вследствие чего он может получить депрессивный эпизод, в тех в ситуациях, с которыми мог раньше справиться.

Наоборот, у людей с увеличенным объемом гиппокампа снижается вероятность появления симптомов ПТСР в потенциально травматичной ситуации (Higgins & George.) Гиппокамп может быть увеличенным либо в следствие индивидуальных генетических факторов, либо по другим причинам, например интенсивные и длительные кардио нагрузки, или курс антидепрессантов класса SSRI приводят к нейрогенезу в гиппокампе (Higgins and George). Таким образом здоровый гиппокамп – один из нейробиологических факторов защиты и устойчивости к стрессу. Чуть более широко – сбалансированная система регуляции стресса HPA axis выполняет защитную функцию.

Кроме нейробиологии существуют психологические факторы защиты. Д-р Джудит Херман приводит результаты исследования ветеранов Вьетнама, переживших тяжелые бои, у которых не образовались симптомы ПТСР. Были выявлены три общих компоненты. Во-первых установка на активное, целе-ориентированное действие, в отличие от пассивного подхода. Во-вторых высокая социальная активность – способность создавать поддерживать отношения, открытость к общению, в отличие от более закрытой, изоляционной склонности. В-третьих ощущение что человек может активно влиять на свою судьбу, в отличие от “со мной это происходит” (внутренний локус внимания, ощущение агенства.) Эти результаты были подтверждены другими исследованиями (сслылки в книге ниже) поэтому есть основания их обобщить и назвать защитными факторами, которые увеличивают устойчивость к травматизации. При этом полный набор этих факторов и большой гиппокамп абсолютно точно не гарантируют, что ПТСР не разовьется – при достаточном уровне стресса травматичная реакция может случиться у кого угодно.

Что харакретно для всех трех вышеперечисленных факторов? Что травма бьет по ним, как кувалда. Широко изветно, что люди с симптомами ПТСР испытывают серьезные трудности в общении с близкими и часто замыкаются. Травма первым делом убивает ощущение контроля над своей жизнью, ощущение активной позиции – в травме превалирует ощущение беспомощности. С активными целенаправленными действиями тоже очень сложно – все три группы симптомов ПТСР снижают эту способность.

Резюмируя можно заметить, что хроническая травма негативно влияет на нейробиологические защиты (гиппокамп), острая травма на психологические защитные факторы, перечисленные выше. (Нейробиологические последствия острой травмы тоже есть, хотя это отдельная тема.)

Так о чем тогда говорят эти люди про закалку травмой? На мой взгляд, та самая ухмылка на лице и другие невербальные реакции говорят о том, что это не простые рассказы. Я думаю, что причины есть разные. Тем не менее, большая часть этих пропагандистов закалки травмой скорее всего сами испытали травму в прошлом и проходят через циклы проигрывания своего травматичного сценария снова и снова с разными людьми (Фрейдова компульсия повторения). Они могут проигрывать сценарий своей травмы, являясь участником (жертвой, насильником или пассивным наблюдателем). В случае идентификации с ролью насильника происходит защита – смена пассивной позиции на активную. Насильникам нужны жертвы. Дети и подростки – легкий матерьял для жертвы, к сожалению. Рассказы о пользе травмы – это рационаолизация своего насилия. Помимо травматичного опыта в прошлом может быть еще и естественная склонность к садизму, либо желание отработать свою агрессию на ком-то, по самым разными причинам.
Кроме того, миф рассказанный достаточное количество раз становится культурно приемлемым и люди перестают замечать его абсурдность. (с)
(2)
Cortisol can save a person in an extreme situation and is designed to mobilize the body to save itself from imminent danger. The cortisol level is regulated by the HPA Axis system, which has both exciting and calming cortisol structures. In addition, there is a feedback loop that signals an increased level of cortisol. When a signal arrives in the HPA axis that the cortisol level is elevated, a healthy HPA Axis includes “brakes” - in particular the hippocampus and PFC. One of the reasons for this reaction is that cortisol is “toxic” to some areas of the brain with a prolonged elevated level, for example, it leads to a decrease in the volume of the hippocampus. At the same time, amygdala - an exciting component of the HPA axis - develops with increased cortisol. Thus, at a chronically high level of cortisol, a dangerous closed cycle forms and the regulatory system becomes unbalanced - the gas pedal (amygdala) is hypertrophied, and the brakes (hippocampus, PFC) work quite weakly. We can conditionally say that a person turns on half-turn where there is no real external danger and cannot then calm down for a long time. The stress regulation system is broken, it loses the ability to quickly calm down and quench high levels of cortisol. Dysregulation of the HPA axis leads to the fact that a person cannot adaptively cope with the stressors that inevitably arise in life, as a result of which he can get a depressive episode, in those situations that he could handle before.

Conversely, in people with an increased volume of the hippocampus, the likelihood of PTSD symptoms in a potentially traumatic situation (Higgins & George.) Is reduced. The hippocampus can be increased either due to individual genetic factors, or for other reasons, such as intense and prolonged cardio stress, or a course of class antidepressants SSRIs lead to hippocampal neurogenesis (Higgins and George). Thus, a healthy hippocampus is one of the neurobiological factors of protection and resistance to stress. A little more broadly - a balanced stress management system HPA axis performs a protective function.

In addition to neurobiology, there are psychological defense factors. Dr. Judith Herman presents a study of Vietnam veterans who survived heavy fighting and who did not develop PTSD symptoms. Three common components were identified. First, the installation of an active, goal-oriented action, as opposed to a passive approach. Secondly, high social activity - the ability to create supportive relationships, openness to communication, in contrast to a more closed, isolation tendency. Thirdly, the feeling that a person can actively influence his fate, unlike “it happens to me” (internal locus of attention, a sense of agency.) These results were confirmed by other studies (the links in the book below), therefore there is reason to summarize and name them protective factors that increase resistance to trauma. Moreover, a complete set of these factors and a large hippocampus absolutely do not guarantee that PTSD will not develop - with a sufficient level of stress, a traumatic reaction can happen to anyone.

What is characteristic of all three of the above factors? That injury hits them like a sledgehammer. It is widely known that people with PTSD symptoms experience serious difficulties in communicating with loved ones and often become isolated. Injury first of all kills the feeling of control over one’s life, the feeling of an active position - the feeling of helplessness prevails in injury. With active targeted action is also very difficult - all three groups of symptoms of PTSD reduce this ability.

Summarizing, it can be noted that chronic trauma negatively affects neurobiological defenses (hippocampus), acute trauma on psychological protective factors listed above. (The neurobiological consequences of acute injury are also there, although this is a separate issue.)

So what then are these people talking about hardening by injury? In my opinion, that same grin on the face and other non-verbal reactions indicate that these are not simple stories. I think the reasons are different. However, most of these trauma-hardening propagandists are likely to have experienced trauma in the past themselves and go through cycles of playing their traumatic scenario over and over again with different people (Freudian repetition compulsion). They can play the scenario of their injury as a participant (victim, rapist, or passive observer). In the case of identification with the role of the rapist, protection takes place - the passive position is changed to active. Rapists need sacrifice. Children and adolescents - easy material for the victim, unfortunately. Stories about the benefits of trauma are the rationalization of one's violence. In addition to the traumatic experience in the past, there may also be a natural tendency to sadism, or a desire to work out your aggression on someone, for a variety of reasons.
In addition, a myth told enough times becomes culturally acceptable and people stop noticing it
У записи 1 лайков,
0 репостов.
Эту запись оставил(а) на своей стене Екатерина Оксанен

Понравилось следующим людям