(1)
Про закаленных и выносливых
Иногда я слышу как люди рассказывают о том, что травма увеличивает выносливость. Рассказы разные, смысл примерно тот же. Например, человек рассказывает как учить ребенка плавать, бросив в пруд; или что его самого в детстве его били, и он вырос сильным. Много мифов о войне и службе в армии - “армия сделала из него человека,” “на войне он стал настоящим мужчиной.” Слушая эти рассказы я ни разу не видел нейтрального спокойствия. У человека, рассказывающего про пруд бывает характерная ухмылка на лице (Это у вас там изнеженные дохляки, а у нас тут – Спарта!), встречается гордость, злость, зависть и другие чувства.
Есть ли смысл в том, что говорят эти люди? Что на самом деле способствует устойчивости и выносливости человека в потенциально травматичных ситуациях?
Для начала стоит различать травму и фрустрацию. Травма, например, в определении д-ра Джудит Херман – это ситуация, в которой естественные системы защиты человека оказываются недостаточными и человек просто не может справиться с тем что происходит. Он ощущает болезненную беспомощность, потерю контроля над происходящим, потерю ощущения автономности, потерю ощущения базовой безопасности в мире.
Фрустрация – это ощущение дискомфорта, как правило при невозможности выполнения желания (Винникотт). Фрустрация бывает оптимальная, когда ребенок может с ней справиться) и неоптимальная, (когда ребенок испытывает гиперстимуляцию и количество/качество фрустрации больше, чем он сейчас может переварить, а поддержки мамы недостаточно). Тем не менее фрустрация – это дискомфорт разной степени, это не травма. В процессе переживания оптимальной фрустрации возможны рост и развитие. Более того, фрустрация для развития необходима, хотя и не достаточна сама по себе. При травме происходит обратный процесс – разрушительный, регрессивный, затормаживающий.
Травма – это описание отклика конкретного человека на конкретную ситуацию. Внешнее событие само по себе не означает травму; Для одного человека конкретное событие (избиение) может стать травмой, для другого нет. При этом почти для любого человека есть уровень стресса, который приведет к травме. Тем не менее, существуют психологические и нейробиологические факторы, которые влияют на устойчивость и выносливость. На мой взгляд травма как таковая не увеличивает выносливость, а ровно наоборот – расшатывает системы защит и наносит вред организму и психике, в результате чего выносливость ухудшается. (Я написал “травма как таковая,” поскольку есть “посттравматический рост,” происходящий реже, чем хочется в него верить, и не являющееся темой этого текста.)
Травма бывает острой или хронической. При хронической травме человек испытывает постоянный стресс. Нейробиологически это означает, что у него повышен уровень кортизола на протяжении длительного времени. Хронически высокий уровень кортизола – депрессоген, точнее фактор риска последующего развития депрессии (Tyrka et. al, Higgins & George).
В результате острой травмы организм включает более глобальные и базовые защиты, часть из которых становятся дезадаптивными в будущем. Эти механизмы относятся к трем основным группам симптомов ПТСР (PTSD) – гипервозбужденность, внедрительные процессы (кошмары, вспышки травматичных воспоминаний), и “сжатие,” (ограничение, избегание.) Подробнее они описаны в DSM-IV-TR, книге д-ра Джудит Херман и других источниках. Одной из особенностей острой травмы является ощущение заморозки или “анестезии.” В ситуациях, где сделать ничего нельзя и боль непереносима, организм защищается уже от боли а не от внешней опасности - включаются внутренние анальгетики. Например, животное, попавшее в лапы к хищнику, может в какой-то момент перестать сопротивляться и “замерзнуть;” олень, стоящий на дороге ночью, который видит свет фар быстро приближающейся машины, замирает на месте и не может двинуться. У человека подобной реакцией в траматичной ситуации может быть диссоциация и де-персонализация. “Я не знаю где” “Не знаю кто я.” Меня нет.
Острая травма очень часто приводит к ре-травматизации в будущем; cимптомы ПТСР – можно классифицировать как хроническую травму. Таким образом ПТСР - состояние достаточно устойчивое и для снятия симптоматики очень часто необходима помощь специалистов.
Про закаленных и выносливых
Иногда я слышу как люди рассказывают о том, что травма увеличивает выносливость. Рассказы разные, смысл примерно тот же. Например, человек рассказывает как учить ребенка плавать, бросив в пруд; или что его самого в детстве его били, и он вырос сильным. Много мифов о войне и службе в армии - “армия сделала из него человека,” “на войне он стал настоящим мужчиной.” Слушая эти рассказы я ни разу не видел нейтрального спокойствия. У человека, рассказывающего про пруд бывает характерная ухмылка на лице (Это у вас там изнеженные дохляки, а у нас тут – Спарта!), встречается гордость, злость, зависть и другие чувства.
Есть ли смысл в том, что говорят эти люди? Что на самом деле способствует устойчивости и выносливости человека в потенциально травматичных ситуациях?
Для начала стоит различать травму и фрустрацию. Травма, например, в определении д-ра Джудит Херман – это ситуация, в которой естественные системы защиты человека оказываются недостаточными и человек просто не может справиться с тем что происходит. Он ощущает болезненную беспомощность, потерю контроля над происходящим, потерю ощущения автономности, потерю ощущения базовой безопасности в мире.
Фрустрация – это ощущение дискомфорта, как правило при невозможности выполнения желания (Винникотт). Фрустрация бывает оптимальная, когда ребенок может с ней справиться) и неоптимальная, (когда ребенок испытывает гиперстимуляцию и количество/качество фрустрации больше, чем он сейчас может переварить, а поддержки мамы недостаточно). Тем не менее фрустрация – это дискомфорт разной степени, это не травма. В процессе переживания оптимальной фрустрации возможны рост и развитие. Более того, фрустрация для развития необходима, хотя и не достаточна сама по себе. При травме происходит обратный процесс – разрушительный, регрессивный, затормаживающий.
Травма – это описание отклика конкретного человека на конкретную ситуацию. Внешнее событие само по себе не означает травму; Для одного человека конкретное событие (избиение) может стать травмой, для другого нет. При этом почти для любого человека есть уровень стресса, который приведет к травме. Тем не менее, существуют психологические и нейробиологические факторы, которые влияют на устойчивость и выносливость. На мой взгляд травма как таковая не увеличивает выносливость, а ровно наоборот – расшатывает системы защит и наносит вред организму и психике, в результате чего выносливость ухудшается. (Я написал “травма как таковая,” поскольку есть “посттравматический рост,” происходящий реже, чем хочется в него верить, и не являющееся темой этого текста.)
Травма бывает острой или хронической. При хронической травме человек испытывает постоянный стресс. Нейробиологически это означает, что у него повышен уровень кортизола на протяжении длительного времени. Хронически высокий уровень кортизола – депрессоген, точнее фактор риска последующего развития депрессии (Tyrka et. al, Higgins & George).
В результате острой травмы организм включает более глобальные и базовые защиты, часть из которых становятся дезадаптивными в будущем. Эти механизмы относятся к трем основным группам симптомов ПТСР (PTSD) – гипервозбужденность, внедрительные процессы (кошмары, вспышки травматичных воспоминаний), и “сжатие,” (ограничение, избегание.) Подробнее они описаны в DSM-IV-TR, книге д-ра Джудит Херман и других источниках. Одной из особенностей острой травмы является ощущение заморозки или “анестезии.” В ситуациях, где сделать ничего нельзя и боль непереносима, организм защищается уже от боли а не от внешней опасности - включаются внутренние анальгетики. Например, животное, попавшее в лапы к хищнику, может в какой-то момент перестать сопротивляться и “замерзнуть;” олень, стоящий на дороге ночью, который видит свет фар быстро приближающейся машины, замирает на месте и не может двинуться. У человека подобной реакцией в траматичной ситуации может быть диссоциация и де-персонализация. “Я не знаю где” “Не знаю кто я.” Меня нет.
Острая травма очень часто приводит к ре-травматизации в будущем; cимптомы ПТСР – можно классифицировать как хроническую травму. Таким образом ПТСР - состояние достаточно устойчивое и для снятия симптоматики очень часто необходима помощь специалистов.
(1)
About hardened and hardy
Sometimes I hear people say that injury increases stamina. The stories are different, the meaning is about the same. For example, a person tells how to teach a child to swim by throwing him in a pond; or that he himself was beaten in childhood, and he grew strong. There are many myths about war and military service - “the army made him a man,” “in the war he became a real man.” Listening to these stories, I have never seen a neutral calm. A person who talks about the pond has a characteristic smirk on his face (It's you who are pampered dead, and here we have Sparta!), There is pride, anger, envy and other feelings.
Does it make sense what these people say? What actually contributes to the stability and endurance of a person in potentially traumatic situations?
To begin with, it is worth distinguishing between injury and frustration. Injury, for example, in the definition of Dr. Judith Herman, is a situation in which the natural systems of human protection are insufficient and the person simply can not cope with what is happening. He feels painful helplessness, loss of control over what is happening, loss of a sense of autonomy, loss of a sense of basic security in the world.
Frustration is a feeling of discomfort, usually when it is impossible to fulfill a desire (Winnicott). Frustration is optimal when the child can cope with it) and non-optimal (when the child experiences hyperstimulation and the quantity / quality of frustration is greater than he can now digest, and the mother’s support is not enough). Nevertheless, frustration is a discomfort of varying degrees, it is not an injury. In the process of experiencing optimal frustration, growth and development are possible. Moreover, frustration for development is necessary, although not sufficient in itself. In trauma, the reverse process occurs - destructive, regressive, inhibiting.
Trauma is a description of the response of a particular person to a specific situation. An external event in itself does not mean trauma; For one person, a specific event (beating) can become an injury, for another it can’t. Moreover, for almost any person there is a level of stress that will lead to injury. However, there are psychological and neurobiological factors that affect stability and endurance. In my opinion, trauma as such does not increase endurance, but exactly the opposite - it shakes the defense systems and harms the body and psyche, as a result of which endurance worsens. (I wrote “trauma as such,” because there is “post-traumatic growth,” occurring less frequently than one wants to believe in it, and not the subject of this text.)
Injury can be acute or chronic. With chronic trauma, a person experiences constant stress. Neurobiologically, this means that he has increased levels of cortisol for a long time. A chronically high level of cortisol is a depressogen, or rather a risk factor for the subsequent development of depression (Tyrka et. Al, Higgins & George).
As a result of acute injury, the body includes more global and basic defenses, some of which become maladaptive in the future. These mechanisms belong to the three main groups of symptoms of PTSD (PTSD) - hyper-excitation, implantation processes (nightmares, outbreaks of traumatic memories), and “compression,” (limitation, avoidance.) They are described in more detail in DSM-IV-TR, the book of Dr. Judith Herman and other sources. One of the features of acute injury is a feeling of freezing or “anesthesia.” In situations where you can’t do anything and the pain is unbearable, the body is already protected from pain and not from external danger - internal analgesics are turned on. For example, an animal caught in the claws of a predator may at some point cease to resist and “freeze;” a deer standing on the road at night, who sees the headlights of a rapidly approaching car, freezes in place and cannot move. In humans, a similar reaction in a traumatic situation can be dissociation and de-personalization. “I don't know where” “I don't know who I am.” I'm not there.
Acute injury very often leads to re-injury in the future; PTSD symptoms - can be classified as chronic trauma. Thus, PTSD is a fairly stable condition and specialist help is often needed to relieve symptoms.
About hardened and hardy
Sometimes I hear people say that injury increases stamina. The stories are different, the meaning is about the same. For example, a person tells how to teach a child to swim by throwing him in a pond; or that he himself was beaten in childhood, and he grew strong. There are many myths about war and military service - “the army made him a man,” “in the war he became a real man.” Listening to these stories, I have never seen a neutral calm. A person who talks about the pond has a characteristic smirk on his face (It's you who are pampered dead, and here we have Sparta!), There is pride, anger, envy and other feelings.
Does it make sense what these people say? What actually contributes to the stability and endurance of a person in potentially traumatic situations?
To begin with, it is worth distinguishing between injury and frustration. Injury, for example, in the definition of Dr. Judith Herman, is a situation in which the natural systems of human protection are insufficient and the person simply can not cope with what is happening. He feels painful helplessness, loss of control over what is happening, loss of a sense of autonomy, loss of a sense of basic security in the world.
Frustration is a feeling of discomfort, usually when it is impossible to fulfill a desire (Winnicott). Frustration is optimal when the child can cope with it) and non-optimal (when the child experiences hyperstimulation and the quantity / quality of frustration is greater than he can now digest, and the mother’s support is not enough). Nevertheless, frustration is a discomfort of varying degrees, it is not an injury. In the process of experiencing optimal frustration, growth and development are possible. Moreover, frustration for development is necessary, although not sufficient in itself. In trauma, the reverse process occurs - destructive, regressive, inhibiting.
Trauma is a description of the response of a particular person to a specific situation. An external event in itself does not mean trauma; For one person, a specific event (beating) can become an injury, for another it can’t. Moreover, for almost any person there is a level of stress that will lead to injury. However, there are psychological and neurobiological factors that affect stability and endurance. In my opinion, trauma as such does not increase endurance, but exactly the opposite - it shakes the defense systems and harms the body and psyche, as a result of which endurance worsens. (I wrote “trauma as such,” because there is “post-traumatic growth,” occurring less frequently than one wants to believe in it, and not the subject of this text.)
Injury can be acute or chronic. With chronic trauma, a person experiences constant stress. Neurobiologically, this means that he has increased levels of cortisol for a long time. A chronically high level of cortisol is a depressogen, or rather a risk factor for the subsequent development of depression (Tyrka et. Al, Higgins & George).
As a result of acute injury, the body includes more global and basic defenses, some of which become maladaptive in the future. These mechanisms belong to the three main groups of symptoms of PTSD (PTSD) - hyper-excitation, implantation processes (nightmares, outbreaks of traumatic memories), and “compression,” (limitation, avoidance.) They are described in more detail in DSM-IV-TR, the book of Dr. Judith Herman and other sources. One of the features of acute injury is a feeling of freezing or “anesthesia.” In situations where you can’t do anything and the pain is unbearable, the body is already protected from pain and not from external danger - internal analgesics are turned on. For example, an animal caught in the claws of a predator may at some point cease to resist and “freeze;” a deer standing on the road at night, who sees the headlights of a rapidly approaching car, freezes in place and cannot move. In humans, a similar reaction in a traumatic situation can be dissociation and de-personalization. “I don't know where” “I don't know who I am.” I'm not there.
Acute injury very often leads to re-injury in the future; PTSD symptoms - can be classified as chronic trauma. Thus, PTSD is a fairly stable condition and specialist help is often needed to relieve symptoms.
У записи 3 лайков,
1 репостов.
1 репостов.
Эту запись оставил(а) на своей стене Екатерина Оксанен
