Глубокоуважаемые коллеги!
Интересно услышать ваше мнение по поводу данного клинического случая:
Пациент 19 лет, гражданин республики Дагестан, направлен РВК для обследования в городской стационар с диагнозом: ХРБС, неактивная фаза (молодой человек приехал в СПБ специально для прохождения службы в рядах ВС РФ). Из анамнеза известно, что в детстве отмечались частые ангины. В возрасте 3 лет был установлен диагноз "Ревматизм, ревмокардит". Наблюдался ревматологом по месту жительства. Ревматические атаки в 2001,03,05,06,08 гг. Проводилась профилактика бициллином-5.
В 2006 г. по данным ЭКГ: нарушение процессов реполяризации в области передне-боковой стенки левого желудочка, в сравнении без динамики (плёнки ЭКГ не представлены).
По б/х данным (май 2012 г.) - повышение уровня стрептолизина-О.
Жалоб на момент осмотра не предъявляет.
Объективно обращает внимание гипермобильность суставов, астеническое телосложение. Пульс, АД, аускультативная картина - без особенностей.
По результатам ЭХОКГ: полости сердца не расширены, миокард желудочков не утолщен, глобальная сократительная способность ЛЖ сохранена, зон нарушения локальной сократимости ЛЖ и гемодинамически значимых изменений клапанного аппарата не выявлено, давление в ЛА в пределах нормы. Добавочная хорда в полости левого желудочка.
(В цифрах информацию в настоящий момент представить не могу, так как не имею на руках данных. Количественно сократительная способность ПЖ не оценивалась)
ЭКГ представлено на фото (см.присоединённые файлы)
Планируется проведение ХМ ЭКГ.
Интересно услышать ваше мнение по поводу данного клинического случая:
Пациент 19 лет, гражданин республики Дагестан, направлен РВК для обследования в городской стационар с диагнозом: ХРБС, неактивная фаза (молодой человек приехал в СПБ специально для прохождения службы в рядах ВС РФ). Из анамнеза известно, что в детстве отмечались частые ангины. В возрасте 3 лет был установлен диагноз "Ревматизм, ревмокардит". Наблюдался ревматологом по месту жительства. Ревматические атаки в 2001,03,05,06,08 гг. Проводилась профилактика бициллином-5.
В 2006 г. по данным ЭКГ: нарушение процессов реполяризации в области передне-боковой стенки левого желудочка, в сравнении без динамики (плёнки ЭКГ не представлены).
По б/х данным (май 2012 г.) - повышение уровня стрептолизина-О.
Жалоб на момент осмотра не предъявляет.
Объективно обращает внимание гипермобильность суставов, астеническое телосложение. Пульс, АД, аускультативная картина - без особенностей.
По результатам ЭХОКГ: полости сердца не расширены, миокард желудочков не утолщен, глобальная сократительная способность ЛЖ сохранена, зон нарушения локальной сократимости ЛЖ и гемодинамически значимых изменений клапанного аппарата не выявлено, давление в ЛА в пределах нормы. Добавочная хорда в полости левого желудочка.
(В цифрах информацию в настоящий момент представить не могу, так как не имею на руках данных. Количественно сократительная способность ПЖ не оценивалась)
ЭКГ представлено на фото (см.присоединённые файлы)
Планируется проведение ХМ ЭКГ.
Dear colleagues!
It is interesting to hear your opinion about this clinical case:
A 19-year-old patient, a citizen of the Republic of Dagestan, was sent to RVC for examination at the city hospital with a diagnosis of CRBS, inactive phase (the young man came to St. Petersburg specifically for serving in the ranks of the Russian Armed Forces). From the anamnesis it is known that in childhood there were frequent tonsillitis. At the age of 3 years, the diagnosis was established "Rheumatism, rheumatic heart disease". Was observed by a rheumatologist at the place of residence. Rheumatic attacks in 2001,03,05,06,08 years. Held prevention bitsillin-5.
In 2006, according to ECG data: a violation of the repolarization processes in the anterior-lateral wall of the left ventricle, compared with no dynamics (ECG films are not presented).
According to the b / x data (May 2012) - increasing the level of streptolysin-O.
Complaints at the time of inspection does not show.
Objectively draws attention hypermobility of the joints, asthenic physique. Pulse, blood pressure, auscultatory picture - without features.
According to the results of echocardiography: the heart cavity is not enlarged, the ventricular myocardium is not thickened, the global contractility of the LV is preserved, the areas of violation of local LV contractility and hemodynamically significant changes in the valvular apparatus are not detected, the pressure in the LA is within normal limits. Additional chord in the cavity of the left ventricle.
(I cannot present the information in figures at the moment, because I don’t have data on hand. The pancreas contractility was not quantitatively evaluated)
ECG is shown in the photo (see attached files)
XM ECG is planned.
It is interesting to hear your opinion about this clinical case:
A 19-year-old patient, a citizen of the Republic of Dagestan, was sent to RVC for examination at the city hospital with a diagnosis of CRBS, inactive phase (the young man came to St. Petersburg specifically for serving in the ranks of the Russian Armed Forces). From the anamnesis it is known that in childhood there were frequent tonsillitis. At the age of 3 years, the diagnosis was established "Rheumatism, rheumatic heart disease". Was observed by a rheumatologist at the place of residence. Rheumatic attacks in 2001,03,05,06,08 years. Held prevention bitsillin-5.
In 2006, according to ECG data: a violation of the repolarization processes in the anterior-lateral wall of the left ventricle, compared with no dynamics (ECG films are not presented).
According to the b / x data (May 2012) - increasing the level of streptolysin-O.
Complaints at the time of inspection does not show.
Objectively draws attention hypermobility of the joints, asthenic physique. Pulse, blood pressure, auscultatory picture - without features.
According to the results of echocardiography: the heart cavity is not enlarged, the ventricular myocardium is not thickened, the global contractility of the LV is preserved, the areas of violation of local LV contractility and hemodynamically significant changes in the valvular apparatus are not detected, the pressure in the LA is within normal limits. Additional chord in the cavity of the left ventricle.
(I cannot present the information in figures at the moment, because I don’t have data on hand. The pancreas contractility was not quantitatively evaluated)
ECG is shown in the photo (see attached files)
XM ECG is planned.
У записи 2 лайков,
1 репостов.
1 репостов.
Эту запись оставил(а) на своей стене Татьяна Коновалова
