Душа болит, а сердце плачет
(что такое психосоматика)
Психология | Psychology·19 фев 2018
Организм внутренне переживает все, что мы тщательно скрываем даже от самих себя. Рано или поздно накопившиеся проблемы дают о себе знать, проявляясь психосоматическими заболеваниями. «Плачет мозг, а слезы - в сердце, печень, желудок…» - писал известный отечественный ученый, врач и психолог Александр Лурия. Термин «психосоматика» ввел в научный обиход немецкий врач Хейнрот 180 лет назад. Болезненные явления называют психосоматическими лишь в том случае, если установлена прямая зависимость между их возникновением и соответствующими психоэмоциональными факторами и психотравмирующими событиями.
В наши дни психосоматические расстройства (ПСР) все чаще встречаются в детском возрасте. К сожалению, педиатры мало знают о них, а потому эти заболевания остаются нераспознанными.
Болезненный рейтинг
1-е место среди ПСР занимают психогенные нарушения желудочно-кишечного тракта (хронический гастродуоденит и гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, реже - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
О тесной связи пищеварительных расстройств с нервно-психической сферой известно давно. Недаром же психологи образно называют желудочно-кишечный тракт «звучащим органом эмоций». У неуравновешенных детей при малейшем волнении, гневе, боли, страхе и тревоге возникают тошнота и рвота, а спокойные малыши ничего подобного не испытывают.
У некоторых школьников утренняя тошнота (реже - изжога) и даже рвота появляются перед ответственным экзаменом или контрольной работой. У таких детей часто встречается мигрирующая боль в животе. Не слишком сильная, она возрастает при волнении и нервном напряжении, не связана с приемом пищи и ее особенностями. При обследовании этих пациентов никакой патологии не обнаруживается.
2-е место закрепилось за кожными ПСР - экземой, экссудативно-катаральным диатезом и нейродермитом, которые современные аллергологи объединяют под общим названием «атопический дерматит».
3-е место отводится двигательным расстройствам (тики, гиперкинезы, судорожные припадки).
4-е место принадлежит эндокринным ПСР (аменорея, дисменорея, ювенильные кровотечения, нервная анорексия и ожирение), которые часто встречаются у девочек-подростков.
5-е место занимают ПСР в виде головной и другой боли.
Откуда что берется
Чтобы возникло психосоматическое заболевание, должны совпасть сразу несколько факторов: наследственная предрасположенность (по принципу «где тонко, там и рвется»), особенности личности и темперамента ребенка, социальные предпосылки и психотравмирующие события, накладывающиеся на этот неблагоприятный фон и заставляющие детонировать внутреннюю мину замедленного действия.
Факторы личного риска ПСР
Темперамент
— низкий порог чувствительности к раздражителям («нервный ребенок») — интенсивная реакция на внешние стимулы («раздражительный ребенок»)— затрудненная адаптация к новым впечатлениям с преобладанием отрицательных эмоций («капризный ребенок»)
Личность - замкнутый, сдержанный, недоверчивый, тревожный, чувствительный, неуверенный в себе малыш, у которого отрицательные эмоции преобладают над положительными.
Психосоциальные факторы
— неправильное воспитание - отсутствие или неадекватность родительской заботы, чрезмерное давление родителей, вражда между членами семьи
— стресс в дошкольном учреждении - длительное круглосуточное пребывание в яслях, саду, санатории
— стресс в школе - ее смена, прессинг со стороны учителей, атмосфера отторжения или враждебности, конфликтная обстановка в классе
— психотравмирующая внесемейная ситуация - оторванность семьи от родственников, угроза войны, террористического акта, криминального преследования, потери работы или квартиры
Не закрывайте глаза на проблему
Зигмунд Фрейд писал: «Если мы гоним проблему в дверь, она лезет в окно в виде симптома». В основе ПСР лежит механизм психологической защиты, который называется вытеснением. Мы стараемся не думать о неприятностях, отметать от себя проблемы, не анализировать их, не встречаться с ними лицом к лицу. Вытесненные таким образом, они «проваливаются» с социального или психологического уровня на телесный. ПСР у ребенка - следствие хронических отрицательных эмоций, не нашедших правильного и своевременного выхода, то есть, как говорят психологи, «неотреагированных».
У малышей до 3-5 лет главная отрицательная эмоция, выходящая наружу в виде ПСР, - подавленная агрессия, а у подростков ее место занимает депрессия. Ведь депрессия - это агрессия, обращенная против самого себя. Отказ от детской агрессии - неминуемая дань, которую нужно заплатить за социализацию. Подросший человек, своевременно не научившийся выражать гнев и освобождаться от него, несет этот груз во взрослую жизнь. Вот почему депрессия - базовая предпосылка любых ПСР у тинейджеров.
Депрессивный синдром
Подростки с ПСР часто страдают депрессивными состояниями, особенно так называемой субдепрессией и скрытой депрессией. Дети жалуются на настроение (плохое или «никакое»), скуку (чаще к вечеру, иногда на протяжении дня, реже по утрам), нежелание что-либо делать, безразличие или раздражение по отношению к окружающим.
Такому тинейджеру необходимо медикаментозное лечение и психотерапия, особенно семейная. Ее цель - изменение сложившихся дома стереотипов поведения и восприятия ребенка. Родители должны создать благоприятный психологический климат, правильно обращаться со своим отпрыском, научиться доверительным, ободряющим, теплым отношениям с детьми, столь необходимым для предупреждения ПСР.
Важно не допустить формирования у ребенка завышенных притязаний к себе - это способствует невротизации и повышает вероятность ПСР.
Агрессивные реакции
Главное, что вы должны понять: малыш имеет такое же право на агрессивные чувства, как и вы сами. Вы должны принимать его и таким тоже. Спокойно относитесь к тому, что ваше дитя способно не только любить и радоваться, но и злиться, ненавидеть, раздражаться, обижаться, в том числе и на вас.
Многие мамы и папы отказывают малышу в праве на выражение агрессии, оставляя его за собой. «Нельзя драться!» - говорит папа и шлепает ребенка. «Не кричи!» - кричит малышу мама. И тогда в голове у крохи поселяется идея, что именно ему ощущать и выражать негативные чувства почему-то запрещено. Родители нередко и сами казнятся после вспышки агрессии, не принимая себя такими. Принять ее - значит признать, что у вас в душе есть и агрессивные эмоции, не оценивая, плохо это или хорошо.
Их возникновение у малыша - следствие психического напряжения (не смог собрать пирамидку, застегнуть пуговицу, надеть перчатку): помогите ребенку снять его. Дети еще не умеют избавляться от такого напряжения. Они кричат, топают ногами, машут руками, давая выход моторному проявлению негативных чувств. Кстати, это - наиболее здоровый способ. Иначе в лучшем случае формируются телесные зажимы, а в худшем накапливается агрессия. Постоянно подавляемая, она провоцирует возникновение ПСР.
Позволяя ребенку дать выход чувствам, вы учите его делать это безопасно для себя и других. Вместо того, чтобы беситься и биться головой о стену или пол, предложите малышу побоксировать диванную подушку, выпустив пар.
Для профилактики ПСР важно заставить ребенка говорить на языке своих чувств, постоянно расширяя его словарь, ведь назвать - значит понять. Объясняйте крохе, какое чувство он испытывает. Что это - злость, обида, раздражение? Скажите: «Ты обиделся! Я тебя понимаю. Давай покричим вместе, пока твоя обида не пройдет!».
Не оставляйте ребенка один на один с сильными чувствами - ведь он не знает, что с ними делать! Говоря: «Что ты кричишь, я тебя такого любить не буду», - вы даете малышу понять, что когда он злится - он плохой. Но ведь это не так! Помогите чаду повзрослеть и перерасти детские вспышки гнева.
Не смешивайте негативные чувства ребенка с запретами, которые вызвали их. Если вы говорите: «Да, я понимаю тебя, ты разозлился», - это не значит, что вы все же сломаетесь и купите малышу третье мороженое. Скажите твердо и спокойно: «Нет, мой хороший! С мороженым на сегодня покончено», - и будьте готовы иметь дело с ответной реакцией ребенка. Не поддавайтесь на шантаж истерикой: так вы не поможете ему справиться с агрессией, а просто вырастите манипулятора.
(что такое психосоматика)
Психология | Psychology·19 фев 2018
Организм внутренне переживает все, что мы тщательно скрываем даже от самих себя. Рано или поздно накопившиеся проблемы дают о себе знать, проявляясь психосоматическими заболеваниями. «Плачет мозг, а слезы - в сердце, печень, желудок…» - писал известный отечественный ученый, врач и психолог Александр Лурия. Термин «психосоматика» ввел в научный обиход немецкий врач Хейнрот 180 лет назад. Болезненные явления называют психосоматическими лишь в том случае, если установлена прямая зависимость между их возникновением и соответствующими психоэмоциональными факторами и психотравмирующими событиями.
В наши дни психосоматические расстройства (ПСР) все чаще встречаются в детском возрасте. К сожалению, педиатры мало знают о них, а потому эти заболевания остаются нераспознанными.
Болезненный рейтинг
1-е место среди ПСР занимают психогенные нарушения желудочно-кишечного тракта (хронический гастродуоденит и гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, реже - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
О тесной связи пищеварительных расстройств с нервно-психической сферой известно давно. Недаром же психологи образно называют желудочно-кишечный тракт «звучащим органом эмоций». У неуравновешенных детей при малейшем волнении, гневе, боли, страхе и тревоге возникают тошнота и рвота, а спокойные малыши ничего подобного не испытывают.
У некоторых школьников утренняя тошнота (реже - изжога) и даже рвота появляются перед ответственным экзаменом или контрольной работой. У таких детей часто встречается мигрирующая боль в животе. Не слишком сильная, она возрастает при волнении и нервном напряжении, не связана с приемом пищи и ее особенностями. При обследовании этих пациентов никакой патологии не обнаруживается.
2-е место закрепилось за кожными ПСР - экземой, экссудативно-катаральным диатезом и нейродермитом, которые современные аллергологи объединяют под общим названием «атопический дерматит».
3-е место отводится двигательным расстройствам (тики, гиперкинезы, судорожные припадки).
4-е место принадлежит эндокринным ПСР (аменорея, дисменорея, ювенильные кровотечения, нервная анорексия и ожирение), которые часто встречаются у девочек-подростков.
5-е место занимают ПСР в виде головной и другой боли.
Откуда что берется
Чтобы возникло психосоматическое заболевание, должны совпасть сразу несколько факторов: наследственная предрасположенность (по принципу «где тонко, там и рвется»), особенности личности и темперамента ребенка, социальные предпосылки и психотравмирующие события, накладывающиеся на этот неблагоприятный фон и заставляющие детонировать внутреннюю мину замедленного действия.
Факторы личного риска ПСР
Темперамент
— низкий порог чувствительности к раздражителям («нервный ребенок») — интенсивная реакция на внешние стимулы («раздражительный ребенок»)— затрудненная адаптация к новым впечатлениям с преобладанием отрицательных эмоций («капризный ребенок»)
Личность - замкнутый, сдержанный, недоверчивый, тревожный, чувствительный, неуверенный в себе малыш, у которого отрицательные эмоции преобладают над положительными.
Психосоциальные факторы
— неправильное воспитание - отсутствие или неадекватность родительской заботы, чрезмерное давление родителей, вражда между членами семьи
— стресс в дошкольном учреждении - длительное круглосуточное пребывание в яслях, саду, санатории
— стресс в школе - ее смена, прессинг со стороны учителей, атмосфера отторжения или враждебности, конфликтная обстановка в классе
— психотравмирующая внесемейная ситуация - оторванность семьи от родственников, угроза войны, террористического акта, криминального преследования, потери работы или квартиры
Не закрывайте глаза на проблему
Зигмунд Фрейд писал: «Если мы гоним проблему в дверь, она лезет в окно в виде симптома». В основе ПСР лежит механизм психологической защиты, который называется вытеснением. Мы стараемся не думать о неприятностях, отметать от себя проблемы, не анализировать их, не встречаться с ними лицом к лицу. Вытесненные таким образом, они «проваливаются» с социального или психологического уровня на телесный. ПСР у ребенка - следствие хронических отрицательных эмоций, не нашедших правильного и своевременного выхода, то есть, как говорят психологи, «неотреагированных».
У малышей до 3-5 лет главная отрицательная эмоция, выходящая наружу в виде ПСР, - подавленная агрессия, а у подростков ее место занимает депрессия. Ведь депрессия - это агрессия, обращенная против самого себя. Отказ от детской агрессии - неминуемая дань, которую нужно заплатить за социализацию. Подросший человек, своевременно не научившийся выражать гнев и освобождаться от него, несет этот груз во взрослую жизнь. Вот почему депрессия - базовая предпосылка любых ПСР у тинейджеров.
Депрессивный синдром
Подростки с ПСР часто страдают депрессивными состояниями, особенно так называемой субдепрессией и скрытой депрессией. Дети жалуются на настроение (плохое или «никакое»), скуку (чаще к вечеру, иногда на протяжении дня, реже по утрам), нежелание что-либо делать, безразличие или раздражение по отношению к окружающим.
Такому тинейджеру необходимо медикаментозное лечение и психотерапия, особенно семейная. Ее цель - изменение сложившихся дома стереотипов поведения и восприятия ребенка. Родители должны создать благоприятный психологический климат, правильно обращаться со своим отпрыском, научиться доверительным, ободряющим, теплым отношениям с детьми, столь необходимым для предупреждения ПСР.
Важно не допустить формирования у ребенка завышенных притязаний к себе - это способствует невротизации и повышает вероятность ПСР.
Агрессивные реакции
Главное, что вы должны понять: малыш имеет такое же право на агрессивные чувства, как и вы сами. Вы должны принимать его и таким тоже. Спокойно относитесь к тому, что ваше дитя способно не только любить и радоваться, но и злиться, ненавидеть, раздражаться, обижаться, в том числе и на вас.
Многие мамы и папы отказывают малышу в праве на выражение агрессии, оставляя его за собой. «Нельзя драться!» - говорит папа и шлепает ребенка. «Не кричи!» - кричит малышу мама. И тогда в голове у крохи поселяется идея, что именно ему ощущать и выражать негативные чувства почему-то запрещено. Родители нередко и сами казнятся после вспышки агрессии, не принимая себя такими. Принять ее - значит признать, что у вас в душе есть и агрессивные эмоции, не оценивая, плохо это или хорошо.
Их возникновение у малыша - следствие психического напряжения (не смог собрать пирамидку, застегнуть пуговицу, надеть перчатку): помогите ребенку снять его. Дети еще не умеют избавляться от такого напряжения. Они кричат, топают ногами, машут руками, давая выход моторному проявлению негативных чувств. Кстати, это - наиболее здоровый способ. Иначе в лучшем случае формируются телесные зажимы, а в худшем накапливается агрессия. Постоянно подавляемая, она провоцирует возникновение ПСР.
Позволяя ребенку дать выход чувствам, вы учите его делать это безопасно для себя и других. Вместо того, чтобы беситься и биться головой о стену или пол, предложите малышу побоксировать диванную подушку, выпустив пар.
Для профилактики ПСР важно заставить ребенка говорить на языке своих чувств, постоянно расширяя его словарь, ведь назвать - значит понять. Объясняйте крохе, какое чувство он испытывает. Что это - злость, обида, раздражение? Скажите: «Ты обиделся! Я тебя понимаю. Давай покричим вместе, пока твоя обида не пройдет!».
Не оставляйте ребенка один на один с сильными чувствами - ведь он не знает, что с ними делать! Говоря: «Что ты кричишь, я тебя такого любить не буду», - вы даете малышу понять, что когда он злится - он плохой. Но ведь это не так! Помогите чаду повзрослеть и перерасти детские вспышки гнева.
Не смешивайте негативные чувства ребенка с запретами, которые вызвали их. Если вы говорите: «Да, я понимаю тебя, ты разозлился», - это не значит, что вы все же сломаетесь и купите малышу третье мороженое. Скажите твердо и спокойно: «Нет, мой хороший! С мороженым на сегодня покончено», - и будьте готовы иметь дело с ответной реакцией ребенка. Не поддавайтесь на шантаж истерикой: так вы не поможете ему справиться с агрессией, а просто вырастите манипулятора.
The soul hurts, but the heart cries
(what is psychosomatics)
Psychology | PsychologyFeb 19, 2018
The body internally experiences everything that we carefully hide, even from ourselves. Sooner or later, the accumulated problems make themselves felt, manifesting themselves as psychosomatic diseases. “The brain is crying, and tears are in the heart, liver, stomach ...” - wrote the famous domestic scientist, doctor and psychologist Alexander Luria. The term “psychosomatics” was introduced into scientific use by the German doctor Heinroth 180 years ago. Painful phenomena are called psychosomatic only if a direct relationship is established between their occurrence and the corresponding psychoemotional factors and traumatic events.
Nowadays, psychosomatic disorders (PSD) are increasingly common in childhood. Unfortunately, pediatricians know little about them, and therefore these diseases remain unrecognized.
Painful rating
The first place among PSR is occupied by psychogenic disorders of the gastrointestinal tract (chronic gastroduodenitis and gastritis, biliary dyskinesia, reactive pancreatitis, less commonly - peptic ulcer of the stomach and duodenum).
The close connection of digestive disorders with the neuropsychic sphere has long been known. It is not without reason that psychologists figuratively call the gastrointestinal tract "the sounding organ of emotions." Unbalanced children with the slightest excitement, anger, pain, fear and anxiety experience nausea and vomiting, and calm babies do not experience anything like this.
For some schoolchildren, morning sickness (less often heartburn) and even vomiting appear before a critical exam or test. Such children often have migratory abdominal pain. Not too strong, it increases with excitement and nervous tension, is not associated with food intake and its features. When examining these patients, no pathology is detected.
2nd place was assigned to skin RPS - eczema, exudative-catarrhal diathesis and neurodermatitis, which modern allergists combine under the general name "atopic dermatitis".
3rd place is given to motor disorders (tics, hyperkinesis, seizures).
4th place belongs to endocrine PSR (amenorrhea, dysmenorrhea, juvenile bleeding, anorexia nervosa and obesity), which are often found in teenage girls.
5th place is occupied by the AKP in the form of a headache and other pain.
Where does that come from
In order for a psychosomatic illness to occur, several factors must coincide at once: a hereditary predisposition (according to the principle “where it is thin, it breaks”), personality traits of the child’s temperament, social conditions and psycho-traumatic events superimposed on this unfavorable background and causing the internal mine to be delayed to detonate .
RPS personal risk factors
Temperament
- low threshold of sensitivity to stimuli ("nervous child") - intense reaction to external stimuli ("irritable child") - difficult adaptation to new impressions with a predominance of negative emotions ("moody child")
Personality - a closed, restrained, incredulous, anxious, sensitive, insecure baby whose negative emotions prevail over positive ones.
Psychosocial factors
- improper upbringing - lack or inadequacy of parental care, excessive pressure from parents, hostility between family members
- stress in a preschool institution - a long round-the-clock stay in a nursery, a garden, a sanatorium
- stress at school - its change, pressure from teachers, an atmosphere of rejection or hostility, a conflict in the classroom
- a traumatic non-family situation - family isolation from relatives, threat of war, terrorist act, criminal prosecution, loss of job or apartment
Do not close your eyes to the problem
Sigmund Freud wrote: “If we push a problem at the door, it climbs through the window as a symptom.” RPS is based on a psychological defense mechanism called repression. We try not to think about troubles, to eliminate problems from ourselves, not to analyze them, not to meet them face to face. Forced out in this way, they “fail” from the social or psychological level to the bodily. The child's RPS is the result of chronic negative emotions that have not found the correct and timely exit, that is, as psychologists say, “unreacted”.
In babies up to 3-5 years old, the main negative emotion that comes out in the form of AKP is suppressed aggression, and in adolescents, depression takes its place. After all, depression is aggression directed against oneself. Refusal of child aggression is an inevitable tribute that must be paid for socialization. A grown-up person who did not learn to express anger and get rid of it in a timely manner carries this burden to adulthood. This is why depression is the basic premise of any sexually transmitted infections among teenagers.
Depressive syndrome
Adolescents with AKP often suffer from depressive conditions, especially the so-called subdepression and latent depression. Children complain about the mood (bad or nickname)
(what is psychosomatics)
Psychology | PsychologyFeb 19, 2018
The body internally experiences everything that we carefully hide, even from ourselves. Sooner or later, the accumulated problems make themselves felt, manifesting themselves as psychosomatic diseases. “The brain is crying, and tears are in the heart, liver, stomach ...” - wrote the famous domestic scientist, doctor and psychologist Alexander Luria. The term “psychosomatics” was introduced into scientific use by the German doctor Heinroth 180 years ago. Painful phenomena are called psychosomatic only if a direct relationship is established between their occurrence and the corresponding psychoemotional factors and traumatic events.
Nowadays, psychosomatic disorders (PSD) are increasingly common in childhood. Unfortunately, pediatricians know little about them, and therefore these diseases remain unrecognized.
Painful rating
The first place among PSR is occupied by psychogenic disorders of the gastrointestinal tract (chronic gastroduodenitis and gastritis, biliary dyskinesia, reactive pancreatitis, less commonly - peptic ulcer of the stomach and duodenum).
The close connection of digestive disorders with the neuropsychic sphere has long been known. It is not without reason that psychologists figuratively call the gastrointestinal tract "the sounding organ of emotions." Unbalanced children with the slightest excitement, anger, pain, fear and anxiety experience nausea and vomiting, and calm babies do not experience anything like this.
For some schoolchildren, morning sickness (less often heartburn) and even vomiting appear before a critical exam or test. Such children often have migratory abdominal pain. Not too strong, it increases with excitement and nervous tension, is not associated with food intake and its features. When examining these patients, no pathology is detected.
2nd place was assigned to skin RPS - eczema, exudative-catarrhal diathesis and neurodermatitis, which modern allergists combine under the general name "atopic dermatitis".
3rd place is given to motor disorders (tics, hyperkinesis, seizures).
4th place belongs to endocrine PSR (amenorrhea, dysmenorrhea, juvenile bleeding, anorexia nervosa and obesity), which are often found in teenage girls.
5th place is occupied by the AKP in the form of a headache and other pain.
Where does that come from
In order for a psychosomatic illness to occur, several factors must coincide at once: a hereditary predisposition (according to the principle “where it is thin, it breaks”), personality traits of the child’s temperament, social conditions and psycho-traumatic events superimposed on this unfavorable background and causing the internal mine to be delayed to detonate .
RPS personal risk factors
Temperament
- low threshold of sensitivity to stimuli ("nervous child") - intense reaction to external stimuli ("irritable child") - difficult adaptation to new impressions with a predominance of negative emotions ("moody child")
Personality - a closed, restrained, incredulous, anxious, sensitive, insecure baby whose negative emotions prevail over positive ones.
Psychosocial factors
- improper upbringing - lack or inadequacy of parental care, excessive pressure from parents, hostility between family members
- stress in a preschool institution - a long round-the-clock stay in a nursery, a garden, a sanatorium
- stress at school - its change, pressure from teachers, an atmosphere of rejection or hostility, a conflict in the classroom
- a traumatic non-family situation - family isolation from relatives, threat of war, terrorist act, criminal prosecution, loss of job or apartment
Do not close your eyes to the problem
Sigmund Freud wrote: “If we push a problem at the door, it climbs through the window as a symptom.” RPS is based on a psychological defense mechanism called repression. We try not to think about troubles, to eliminate problems from ourselves, not to analyze them, not to meet them face to face. Forced out in this way, they “fail” from the social or psychological level to the bodily. The child's RPS is the result of chronic negative emotions that have not found the correct and timely exit, that is, as psychologists say, “unreacted”.
In babies up to 3-5 years old, the main negative emotion that comes out in the form of AKP is suppressed aggression, and in adolescents, depression takes its place. After all, depression is aggression directed against oneself. Refusal of child aggression is an inevitable tribute that must be paid for socialization. A grown-up person who did not learn to express anger and get rid of it in a timely manner carries this burden to adulthood. This is why depression is the basic premise of any sexually transmitted infections among teenagers.
Depressive syndrome
Adolescents with AKP often suffer from depressive conditions, especially the so-called subdepression and latent depression. Children complain about the mood (bad or nickname)
У записи 1 лайков,
0 репостов,
372 просмотров.
0 репостов,
372 просмотров.
Эту запись оставил(а) на своей стене Анастасия Соломина
![Олег Яковлев [ведущий]](https://sun9-51.userapi.com/s/v1/if1/i_TN-GSjPx4SzNEI_301NGcg2TZn7asg39fJfny0nV96uL7A6yC7L8QkvKDv0i48m6tSniOW.jpg?quality=96&crop=64,90,463,463&as=32x32,48x48,72x72,108x108,160x160,240x240,360x360&ava=1&cs=200x200 "Олег Яковлев [ведущий]")
