Про работу докторов, оплату их труда. Из первых рук. Страшно, если честно.
"Продолжаем работать
Сегодня про разрушительность реформ в образовании и здравоохранении много где говорится и пишется. Анализировать законопроекты не возьмусь, поделюсь лишь тем, что происходит «на местах», а именно в нашей больничке имени Боба Марли.
В первую очередь зарплата. Да, именно она, а не новые технологии, оборудование и расходники, ремонт в палатах и питание больных волнует меня, как нормального человека в первую очередь. Не могу же я врать сам себе, что работаю за идею. Да, мне нравится моя работа, я умею делать то, чем занимаюсь, но время, когда я, будучи интерном, добровольно не вылезал с бесплатных дежурств, давно в прошлом. Я работаю за зарплату, и хочу, чтобы она была соразмерна моему труду и адекватна постоянно увеличивающимся платежам за жилье, продукты и прочее.
Очередное повышение зарплаты отличается от всех предыдущих, смысл которых сводился к небольшому повышению оклада и умеренному понижению дополнительных выплат, в результате чего сумма оставалась примерно на одном и том же уровне. Но раньше и статья заработной платы была отдельной, из нее нельзя было платить за воду, свет, новое оборудование, более того, главный врач не мог в качестве наказания оставлять провинившемуся сотруднику один только голый оклад, а мог, разве что премии лишить, но премий этих у нас и так не было. Сейчас, с предоставлением главным врачам особых полномочий, все статьи расходов, по сути, слились в один котел, откуда главврач волен распределять деньги так, так он считает нужным. Больница вдруг стала сама зарабатывать (или осваивать) деньги, а проверяющие страховые компании принялись штрафовать, высчитывать и удерживать. Дефицит средств в бюджете породил нездоровую финансовую игру там, где ее быть не должно, во всяком случае, в таком виде.
Но я про зарплату. Нам опять ее повышают. Из гарантированных выплат остается только оклад, близкий к МРОТ и оплата за фактически отработанное время. Выплаты за стаж, категории, научные звания и прочее перенесены в разряд стимулирующих, и будут выплачиваться только с позволения главврача. По-новому, на каждое подразделение больницы выделяется сумма для начисления стимулирующих выплат, которую заведующие отделений путем непростых подсчетов делят между своими сотрудниками. Результаты подсчетов обескураживают. Те из санитарок, которые удостоились чести называться младшими медицинскими сестрами, теперь будут получать сумму, превышающую зарплату медсестер и простых врачей. Врачи-то это как-нибудь переживут, а вот сестры… Как минимум, в коллективе наступит разобщение. Главный врач, предвидя народное недоумение, во избежание просадок и взлетов заработных плат, приказал экономистам считать на каждого работника суммы, близкие к средним за последние полгода. Так что дежурить теперь вообще невыгодно – хоть с дежурствами, хоть без них, зарплата будет примерно одинакова.
Оборудования в ближайшее время тоже не будет. Как говорит нам главный врач, деньги, которые он собирался потратить на закупку нового оборудования, он переместит в то место больничного бюджета, которое обнажилось после удержания страховыми компаниями выплат за пролеченных больных. Из-за систематического неправильного заполнения врачами «историй болезни».
С первого ноября у нас наконец-то вводится электронная история болезни. Программа не адаптирована для травматологического отделения, с множеством ошибок, в том числе орфографических. Администрация больницы в курсе.
- Мы,- говорят,- знаем про то, что вы нам сейчас говорите, но на другую программу денег у больницы нет, поэтому будете работать тем, что есть. А если у страховых компаний возникнут претензии к вашим «историям болезни», отвечать будете финансово. На сегодняшний день никого не волнует, как вы лечите, если только пациент не пишет жалобы. Сейчас имеет значение только то, как вы ведете документацию.
Мы с коллегами готовы отвечать финансово, ведь деваться большинству из нас особо некуда, тем более, что подобное происходит сейчас в большинстве больниц страны. Не готовы мы только плохо лечить пациентов, но ведь открыто нас к этому никто и не призывает."
(с) https://angol42.livejournal.com/94835.html#comments
"Продолжаем работать
Сегодня про разрушительность реформ в образовании и здравоохранении много где говорится и пишется. Анализировать законопроекты не возьмусь, поделюсь лишь тем, что происходит «на местах», а именно в нашей больничке имени Боба Марли.
В первую очередь зарплата. Да, именно она, а не новые технологии, оборудование и расходники, ремонт в палатах и питание больных волнует меня, как нормального человека в первую очередь. Не могу же я врать сам себе, что работаю за идею. Да, мне нравится моя работа, я умею делать то, чем занимаюсь, но время, когда я, будучи интерном, добровольно не вылезал с бесплатных дежурств, давно в прошлом. Я работаю за зарплату, и хочу, чтобы она была соразмерна моему труду и адекватна постоянно увеличивающимся платежам за жилье, продукты и прочее.
Очередное повышение зарплаты отличается от всех предыдущих, смысл которых сводился к небольшому повышению оклада и умеренному понижению дополнительных выплат, в результате чего сумма оставалась примерно на одном и том же уровне. Но раньше и статья заработной платы была отдельной, из нее нельзя было платить за воду, свет, новое оборудование, более того, главный врач не мог в качестве наказания оставлять провинившемуся сотруднику один только голый оклад, а мог, разве что премии лишить, но премий этих у нас и так не было. Сейчас, с предоставлением главным врачам особых полномочий, все статьи расходов, по сути, слились в один котел, откуда главврач волен распределять деньги так, так он считает нужным. Больница вдруг стала сама зарабатывать (или осваивать) деньги, а проверяющие страховые компании принялись штрафовать, высчитывать и удерживать. Дефицит средств в бюджете породил нездоровую финансовую игру там, где ее быть не должно, во всяком случае, в таком виде.
Но я про зарплату. Нам опять ее повышают. Из гарантированных выплат остается только оклад, близкий к МРОТ и оплата за фактически отработанное время. Выплаты за стаж, категории, научные звания и прочее перенесены в разряд стимулирующих, и будут выплачиваться только с позволения главврача. По-новому, на каждое подразделение больницы выделяется сумма для начисления стимулирующих выплат, которую заведующие отделений путем непростых подсчетов делят между своими сотрудниками. Результаты подсчетов обескураживают. Те из санитарок, которые удостоились чести называться младшими медицинскими сестрами, теперь будут получать сумму, превышающую зарплату медсестер и простых врачей. Врачи-то это как-нибудь переживут, а вот сестры… Как минимум, в коллективе наступит разобщение. Главный врач, предвидя народное недоумение, во избежание просадок и взлетов заработных плат, приказал экономистам считать на каждого работника суммы, близкие к средним за последние полгода. Так что дежурить теперь вообще невыгодно – хоть с дежурствами, хоть без них, зарплата будет примерно одинакова.
Оборудования в ближайшее время тоже не будет. Как говорит нам главный врач, деньги, которые он собирался потратить на закупку нового оборудования, он переместит в то место больничного бюджета, которое обнажилось после удержания страховыми компаниями выплат за пролеченных больных. Из-за систематического неправильного заполнения врачами «историй болезни».
С первого ноября у нас наконец-то вводится электронная история болезни. Программа не адаптирована для травматологического отделения, с множеством ошибок, в том числе орфографических. Администрация больницы в курсе.
- Мы,- говорят,- знаем про то, что вы нам сейчас говорите, но на другую программу денег у больницы нет, поэтому будете работать тем, что есть. А если у страховых компаний возникнут претензии к вашим «историям болезни», отвечать будете финансово. На сегодняшний день никого не волнует, как вы лечите, если только пациент не пишет жалобы. Сейчас имеет значение только то, как вы ведете документацию.
Мы с коллегами готовы отвечать финансово, ведь деваться большинству из нас особо некуда, тем более, что подобное происходит сейчас в большинстве больниц страны. Не готовы мы только плохо лечить пациентов, но ведь открыто нас к этому никто и не призывает."
(с) https://angol42.livejournal.com/94835.html#comments
About the work of doctors, their remuneration. First-hand. Scary, to be honest.
"We continue to work
Today, much is said and written about the destructiveness of reforms in education and healthcare. I will not undertake to analyze the bills, I will only share what is happening “on the ground”, namely in our hospital named after Bob Marley.
First of all, the salary. Yes, it is she, and not new technologies, equipment and consumables, repairs in wards and nutrition of patients that excites me, as a normal person in the first place. I can't lie to myself that I'm working for an idea. Yes, I like my job, I can do what I do, but the time when I, as an intern, voluntarily did not get out of free shifts, is long in the past. I work for a salary, and I want it to be proportionate to my work and adequate to the constantly increasing payments for housing, food, and so on.
The next increase in wages differs from all the previous ones, the meaning of which was reduced to a slight increase in salary and a moderate decrease in additional payments, as a result of which the amount remained approximately at the same level. But earlier, the wage item was also a separate one, it was impossible to pay from it for water, electricity, new equipment, moreover, the head doctor could not leave only a bare salary to the guilty employee as a punishment, but he could, perhaps, deprive bonuses, but bonuses we didn't have these anyway. Now, with the granting of special powers to chief physicians, all items of expenditure, in fact, have merged into one cauldron, from where the chief physician is free to distribute money as he sees fit. The hospital suddenly began to earn (or master) money itself, and inspecting insurance companies began to fine, calculate and withhold. The lack of funds in the budget gave rise to an unhealthy financial game where it should not be, at least in this form.
But I'm talking about the salary. We are raising it again. Of the guaranteed payments, only a salary close to the minimum wage and payment for actually worked hours remain. Payments for seniority, categories, scientific titles, etc. have been moved to the category of incentives, and will be paid only with the permission of the head physician. In a new way, for each department of the hospital, an amount is allocated for calculating incentive payments, which the heads of the departments divide between their employees through complex calculations. The calculation results are discouraging. Those of the nurses who were honored to be called junior nurses will now receive an amount exceeding the salaries of nurses and ordinary doctors. Doctors will somehow survive it, but the sisters ... At least, the team will become disconnected. The chief physician, foreseeing popular bewilderment, ordered economists to count amounts for each employee close to the average for the last six months in order to avoid drawdowns and surges in wages. So it is now generally unprofitable to be on duty - even with or without duty, the salary will be approximately the same.
There will be no equipment in the near future either. As the head physician tells us, he will move the money that he was going to spend on the purchase of new equipment to the place of the hospital budget that was exposed after the insurance companies withheld payments for the patients treated. Due to the systematic incorrect filling of "case histories" by doctors.
From November 1, we finally have an electronic medical history. The program is not adapted for the trauma department, with many errors, including spelling. The hospital administration is in the know.
- We, - they say, - know about what you are telling us now, but the hospital does not have money for another program, so you will work with what you have. And if insurance companies have any claims to your "medical records", you will be responsible financially. Today, no one cares how you treat, unless the patient writes complaints. Now the only thing that matters is how you maintain the documentation.
My colleagues and I are ready to answer financially, because most of us have nowhere to go, especially since this is happening now in most hospitals in the country. We are not ready only to treat patients badly, but nobody calls us openly to this. "
(c) https://angol42.livejournal.com/94835.html#comments
"We continue to work
Today, much is said and written about the destructiveness of reforms in education and healthcare. I will not undertake to analyze the bills, I will only share what is happening “on the ground”, namely in our hospital named after Bob Marley.
First of all, the salary. Yes, it is she, and not new technologies, equipment and consumables, repairs in wards and nutrition of patients that excites me, as a normal person in the first place. I can't lie to myself that I'm working for an idea. Yes, I like my job, I can do what I do, but the time when I, as an intern, voluntarily did not get out of free shifts, is long in the past. I work for a salary, and I want it to be proportionate to my work and adequate to the constantly increasing payments for housing, food, and so on.
The next increase in wages differs from all the previous ones, the meaning of which was reduced to a slight increase in salary and a moderate decrease in additional payments, as a result of which the amount remained approximately at the same level. But earlier, the wage item was also a separate one, it was impossible to pay from it for water, electricity, new equipment, moreover, the head doctor could not leave only a bare salary to the guilty employee as a punishment, but he could, perhaps, deprive bonuses, but bonuses we didn't have these anyway. Now, with the granting of special powers to chief physicians, all items of expenditure, in fact, have merged into one cauldron, from where the chief physician is free to distribute money as he sees fit. The hospital suddenly began to earn (or master) money itself, and inspecting insurance companies began to fine, calculate and withhold. The lack of funds in the budget gave rise to an unhealthy financial game where it should not be, at least in this form.
But I'm talking about the salary. We are raising it again. Of the guaranteed payments, only a salary close to the minimum wage and payment for actually worked hours remain. Payments for seniority, categories, scientific titles, etc. have been moved to the category of incentives, and will be paid only with the permission of the head physician. In a new way, for each department of the hospital, an amount is allocated for calculating incentive payments, which the heads of the departments divide between their employees through complex calculations. The calculation results are discouraging. Those of the nurses who were honored to be called junior nurses will now receive an amount exceeding the salaries of nurses and ordinary doctors. Doctors will somehow survive it, but the sisters ... At least, the team will become disconnected. The chief physician, foreseeing popular bewilderment, ordered economists to count amounts for each employee close to the average for the last six months in order to avoid drawdowns and surges in wages. So it is now generally unprofitable to be on duty - even with or without duty, the salary will be approximately the same.
There will be no equipment in the near future either. As the head physician tells us, he will move the money that he was going to spend on the purchase of new equipment to the place of the hospital budget that was exposed after the insurance companies withheld payments for the patients treated. Due to the systematic incorrect filling of "case histories" by doctors.
From November 1, we finally have an electronic medical history. The program is not adapted for the trauma department, with many errors, including spelling. The hospital administration is in the know.
- We, - they say, - know about what you are telling us now, but the hospital does not have money for another program, so you will work with what you have. And if insurance companies have any claims to your "medical records", you will be responsible financially. Today, no one cares how you treat, unless the patient writes complaints. Now the only thing that matters is how you maintain the documentation.
My colleagues and I are ready to answer financially, because most of us have nowhere to go, especially since this is happening now in most hospitals in the country. We are not ready only to treat patients badly, but nobody calls us openly to this. "
(c) https://angol42.livejournal.com/94835.html#comments
У записи 4 лайков,
1 репостов,
342 просмотров.
1 репостов,
342 просмотров.
Эту запись оставил(а) на своей стене Мария Браунс
