[Потенциальная успешность психотерапии]
⚡ Текст получился большим. Выглядит сложно, видимо потому что есть одна формула и числа. Не пугайтесь, в конце - краткое резюме.
Психологическое консультирование может занять 1-10 встреч, краткосрочная психотерапия 20-40, длительная психотерапия может продолжаться и несколько лет. И конечно хочется знать, будет ли она успешна.
Когда я училась основам когнитивной психотерапии (которая работает с мыслями), нам рассказывали про формулу оценки этой самой успешности (изначально она вообще не из психотерапии): DICE=D+2I+2C1+2C2+E. В формулу входят четыре фактора, которые, как мне кажется, значимы для любого метода. Можно даже и не считать, просто учитывать.
D - время, продолжительность. Тут речь идет об оценке клиентом длительности работы и реалистичности этой оценки. А также о времени, которое клиент готов уделять на выполнение домашних заданий.
Например, в когнитивной психотерапии считается, что приобретение навыка может занять 2-6 недель, личностное изменение 3-6 месяцев.
То есть если речь идет о глубоких изменениях, а клиент хочет справится за месяц, уделяя этому 5 минут в день, то прогноз будет пессимистичный (D=4). А если хочет научиться говорить о своих эмоциях партнеру за 2 месяца и готов тратить по полчаса в день, то это реалистично. (D=1).
(Прояснения ситуации и формулирования запроса я здесь касаться не буду.)
I - ответственность клиента. Это о том, был ли у клиента опыт изменений в принципе. Менялся ли он сам, или только под влиянием внешних обстоятельств. Благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
С - количество людей в жизни клиента.
С1 - влиятельные люди, от которых зависят изменения клиента.
С2 - люди, которых эти изменения затронут.
Чем больше таких людей, тем сложнее клиенту измениться. Потому, что люди, замешанные в проблеме привыкли жить как живут и могут начать сопротивляться изменениям. Например, если я хочу научиться отстаивать свою точку зрения, живу с родителями, регулярно с ними общаюсь и завишу от них, то похоже, что С1=2. Если при этом я работаю в отделе из 6 человек и отстаивание мнения значительно повлияет на работу, то С2=6. И это довольно много.
Расчеты проводятся аналогично: благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
Е - усилия клиента. Представление о том, что клиент будет делать иначе и как. Важно, чтобы какие-то представления были. Например, я буду каждый день стараться отстаивать свое мнение на совещании, буду делать записи и т.д. Если представления есть, то E=1.
Проект с DICE = 14 и меньше, можно считать потенциально успешным. Боле 17 - рискованным, лучше не соглашаться. Речь конечно не идет о точных расчетах. (Если бы...).
Важно понимать, что
- заинтересованность,
- адекватные ожидания по срокам,
- активность,
- опыт самостоятельных изменений,
- окружение
в значительной мере влияют на возможность изменений.
Что еще важно:
- Способность выдерживать определенный уровень эмоционального напряжения. (Может зависеть от метода, но изменяться бывает больно).
- Соответствие запроса актуальной жизненной ситуации. (Заниматься изменением характера на фоне тяжелого развода - плохая идея. Кстати, на фоне тяжелого развода она может прийти в голову клиента. Надо прояснять и корректировать).
- Возраст. (У подростка личность ещё формируется. В зрелом и пожилом возрасте меняться тяжелее).
- Представления о процессе. (Если клиент думает, что психолог даст ему "волшебную таблетку" или загипнотизирует, а метод предполагает 20 часов аналитической терапии - то это может привести к разочарованию. Разочарование можно использовать как материал для работы, как типичное поведение клиента и так далее. Но только если он не уйдет без предупреждения. Поэтому лучше, чтобы представления всех участников как-то совпадали).
В психотерапии сложно что-то адекватно посчитать или предугадать. Психотерапевт не знает точно, чем это все закончится. Как клиент я насторожусь, если мне ПООБЕЩАЮТ, ВСЁ и СРАЗУ. Как психотерапевт я обращу внимание на все факторы, перечисленные выше. Потому что каждый может оказаться важным.
⚡ Текст получился большим. Выглядит сложно, видимо потому что есть одна формула и числа. Не пугайтесь, в конце - краткое резюме.
Психологическое консультирование может занять 1-10 встреч, краткосрочная психотерапия 20-40, длительная психотерапия может продолжаться и несколько лет. И конечно хочется знать, будет ли она успешна.
Когда я училась основам когнитивной психотерапии (которая работает с мыслями), нам рассказывали про формулу оценки этой самой успешности (изначально она вообще не из психотерапии): DICE=D+2I+2C1+2C2+E. В формулу входят четыре фактора, которые, как мне кажется, значимы для любого метода. Можно даже и не считать, просто учитывать.
D - время, продолжительность. Тут речь идет об оценке клиентом длительности работы и реалистичности этой оценки. А также о времени, которое клиент готов уделять на выполнение домашних заданий.
Например, в когнитивной психотерапии считается, что приобретение навыка может занять 2-6 недель, личностное изменение 3-6 месяцев.
То есть если речь идет о глубоких изменениях, а клиент хочет справится за месяц, уделяя этому 5 минут в день, то прогноз будет пессимистичный (D=4). А если хочет научиться говорить о своих эмоциях партнеру за 2 месяца и готов тратить по полчаса в день, то это реалистично. (D=1).
(Прояснения ситуации и формулирования запроса я здесь касаться не буду.)
I - ответственность клиента. Это о том, был ли у клиента опыт изменений в принципе. Менялся ли он сам, или только под влиянием внешних обстоятельств. Благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
С - количество людей в жизни клиента.
С1 - влиятельные люди, от которых зависят изменения клиента.
С2 - люди, которых эти изменения затронут.
Чем больше таких людей, тем сложнее клиенту измениться. Потому, что люди, замешанные в проблеме привыкли жить как живут и могут начать сопротивляться изменениям. Например, если я хочу научиться отстаивать свою точку зрения, живу с родителями, регулярно с ними общаюсь и завишу от них, то похоже, что С1=2. Если при этом я работаю в отделе из 6 человек и отстаивание мнения значительно повлияет на работу, то С2=6. И это довольно много.
Расчеты проводятся аналогично: благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
Е - усилия клиента. Представление о том, что клиент будет делать иначе и как. Важно, чтобы какие-то представления были. Например, я буду каждый день стараться отстаивать свое мнение на совещании, буду делать записи и т.д. Если представления есть, то E=1.
Проект с DICE = 14 и меньше, можно считать потенциально успешным. Боле 17 - рискованным, лучше не соглашаться. Речь конечно не идет о точных расчетах. (Если бы...).
Важно понимать, что
- заинтересованность,
- адекватные ожидания по срокам,
- активность,
- опыт самостоятельных изменений,
- окружение
в значительной мере влияют на возможность изменений.
Что еще важно:
- Способность выдерживать определенный уровень эмоционального напряжения. (Может зависеть от метода, но изменяться бывает больно).
- Соответствие запроса актуальной жизненной ситуации. (Заниматься изменением характера на фоне тяжелого развода - плохая идея. Кстати, на фоне тяжелого развода она может прийти в голову клиента. Надо прояснять и корректировать).
- Возраст. (У подростка личность ещё формируется. В зрелом и пожилом возрасте меняться тяжелее).
- Представления о процессе. (Если клиент думает, что психолог даст ему "волшебную таблетку" или загипнотизирует, а метод предполагает 20 часов аналитической терапии - то это может привести к разочарованию. Разочарование можно использовать как материал для работы, как типичное поведение клиента и так далее. Но только если он не уйдет без предупреждения. Поэтому лучше, чтобы представления всех участников как-то совпадали).
В психотерапии сложно что-то адекватно посчитать или предугадать. Психотерапевт не знает точно, чем это все закончится. Как клиент я насторожусь, если мне ПООБЕЩАЮТ, ВСЁ и СРАЗУ. Как психотерапевт я обращу внимание на все факторы, перечисленные выше. Потому что каждый может оказаться важным.
[Потенциальная успешность психотерапии]
⚡ Текст получился большим. Выглядит сложно, видимо потому что есть одна формула и числа. Не пугайтесь, в конце - краткое резюме.
Психологическое консультирование может занять 1-10 встреч, краткосрочная психотерапия 20-40, длительная психотерапия может продолжаться и несколько лет. И конечно хочется знать, будет ли она успешна.
Когда я училась основам когнитивной психотерапии (которая работает с мыслями), нам рассказывали про формулу оценки этой самой успешности (изначально она вообще не из психотерапии): DICE=D+2I+2C1+2C2+E. В формулу входят четыре фактора, которые, как мне кажется, значимы для любого метода. Можно даже и не считать, просто учитывать.
D - время, продолжительность. Тут речь идет об оценке клиентом длительности работы и реалистичности этой оценки. А также о времени, которое клиент готов уделять на выполнение домашних заданий.
Например, в когнитивной психотерапии считается, что приобретение навыка может занять 2-6 недель, личностное изменение 3-6 месяцев.
То есть если речь идет о глубоких изменениях, а клиент хочет справится за месяц, уделяя этому 5 минут в день, то прогноз будет пессимистичный (D=4). А если хочет научиться говорить о своих эмоциях партнеру за 2 месяца и готов тратить по полчаса в день, то это реалистично. (D=1).
(Прояснения ситуации и формулирования запроса я здесь касаться не буду.)
I - ответственность клиента. Это о том, был ли у клиента опыт изменений в принципе. Менялся ли он сам, или только под влиянием внешних обстоятельств. Благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
С - количество людей в жизни клиента.
С1 - влиятельные люди, от которых зависят изменения клиента.
С2 - люди, которых эти изменения затронут.
Чем больше таких людей, тем сложнее клиенту измениться. Потому, что люди, замешанные в проблеме привыкли жить как живут и могут начать сопротивляться изменениям. Например, если я хочу научиться отстаивать свою точку зрения, живу с родителями, регулярно с ними общаюсь и завишу от них, то похоже, что С1=2. Если при этом я работаю в отделе из 6 человек и отстаивание мнения значительно повлияет на работу, то С2=6. И это довольно много.
Расчеты проводятся аналогично: благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
Е - усилия клиента. Представление о том, что клиент будет делать иначе и как. Важно, чтобы какие-то представления были. Например, я буду каждый день стараться отстаивать свое мнение на совещании, буду делать записи и т.д. Если представления есть, то E=1.
Проект с DICE = 14 и меньше, можно считать потенциально успешным. Боле 17 - рискованным, лучше не соглашаться. Речь конечно не идет о точных расчетах. (Если бы...).
Важно понимать, что
- заинтересованность,
- адекватные ожидания по срокам,
- активность,
- опыт самостоятельных изменений,
- окружение
в значительной мере влияют на возможность изменений.
Что еще важно:
- Способность выдерживать определенный уровень эмоционального напряжения. (Может зависеть от метода, но изменяться бывает больно).
- Соответствие запроса актуальной жизненной ситуации. (Заниматься изменением характера на фоне тяжелого развода - плохая идея. Кстати, на фоне тяжелого развода она может прийти в голову клиента. Надо прояснять и корректировать).
- Возраст. (У подростка личность ещё формируется. В зрелом и пожилом возрасте меняться тяжелее).
- Представления о процессе. (Если клиент думает, что психолог даст ему "волшебную таблетку" или загипнотизирует, а метод предполагает 20 часов аналитической терапии - то это может привести к разочарованию. Разочарование можно использовать как материал для работы, как типичное поведение клиента и так далее. Но только если он не уйдет без предупреждения. Поэтому лучше, чтобы представления всех участников как-то совпадали).
В психотерапии сложно что-то адекватно посчитать или предугадать. Психотерапевт не знает точно, чем это все закончится. Как клиент я насторожусь, если мне ПООБЕЩАЮТ, ВСЁ и СРАЗУ. Как психотерапевт я обращу внимание на все факторы, перечисленные выше. Потому что каждый может оказаться важным.
⚡ Текст получился большим. Выглядит сложно, видимо потому что есть одна формула и числа. Не пугайтесь, в конце - краткое резюме.
Психологическое консультирование может занять 1-10 встреч, краткосрочная психотерапия 20-40, длительная психотерапия может продолжаться и несколько лет. И конечно хочется знать, будет ли она успешна.
Когда я училась основам когнитивной психотерапии (которая работает с мыслями), нам рассказывали про формулу оценки этой самой успешности (изначально она вообще не из психотерапии): DICE=D+2I+2C1+2C2+E. В формулу входят четыре фактора, которые, как мне кажется, значимы для любого метода. Можно даже и не считать, просто учитывать.
D - время, продолжительность. Тут речь идет об оценке клиентом длительности работы и реалистичности этой оценки. А также о времени, которое клиент готов уделять на выполнение домашних заданий.
Например, в когнитивной психотерапии считается, что приобретение навыка может занять 2-6 недель, личностное изменение 3-6 месяцев.
То есть если речь идет о глубоких изменениях, а клиент хочет справится за месяц, уделяя этому 5 минут в день, то прогноз будет пессимистичный (D=4). А если хочет научиться говорить о своих эмоциях партнеру за 2 месяца и готов тратить по полчаса в день, то это реалистично. (D=1).
(Прояснения ситуации и формулирования запроса я здесь касаться не буду.)
I - ответственность клиента. Это о том, был ли у клиента опыт изменений в принципе. Менялся ли он сам, или только под влиянием внешних обстоятельств. Благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
С - количество людей в жизни клиента.
С1 - влиятельные люди, от которых зависят изменения клиента.
С2 - люди, которых эти изменения затронут.
Чем больше таких людей, тем сложнее клиенту измениться. Потому, что люди, замешанные в проблеме привыкли жить как живут и могут начать сопротивляться изменениям. Например, если я хочу научиться отстаивать свою точку зрения, живу с родителями, регулярно с ними общаюсь и завишу от них, то похоже, что С1=2. Если при этом я работаю в отделе из 6 человек и отстаивание мнения значительно повлияет на работу, то С2=6. И это довольно много.
Расчеты проводятся аналогично: благоприятная оценка I=1, неблагоприятная I=4.
Е - усилия клиента. Представление о том, что клиент будет делать иначе и как. Важно, чтобы какие-то представления были. Например, я буду каждый день стараться отстаивать свое мнение на совещании, буду делать записи и т.д. Если представления есть, то E=1.
Проект с DICE = 14 и меньше, можно считать потенциально успешным. Боле 17 - рискованным, лучше не соглашаться. Речь конечно не идет о точных расчетах. (Если бы...).
Важно понимать, что
- заинтересованность,
- адекватные ожидания по срокам,
- активность,
- опыт самостоятельных изменений,
- окружение
в значительной мере влияют на возможность изменений.
Что еще важно:
- Способность выдерживать определенный уровень эмоционального напряжения. (Может зависеть от метода, но изменяться бывает больно).
- Соответствие запроса актуальной жизненной ситуации. (Заниматься изменением характера на фоне тяжелого развода - плохая идея. Кстати, на фоне тяжелого развода она может прийти в голову клиента. Надо прояснять и корректировать).
- Возраст. (У подростка личность ещё формируется. В зрелом и пожилом возрасте меняться тяжелее).
- Представления о процессе. (Если клиент думает, что психолог даст ему "волшебную таблетку" или загипнотизирует, а метод предполагает 20 часов аналитической терапии - то это может привести к разочарованию. Разочарование можно использовать как материал для работы, как типичное поведение клиента и так далее. Но только если он не уйдет без предупреждения. Поэтому лучше, чтобы представления всех участников как-то совпадали).
В психотерапии сложно что-то адекватно посчитать или предугадать. Психотерапевт не знает точно, чем это все закончится. Как клиент я насторожусь, если мне ПООБЕЩАЮТ, ВСЁ и СРАЗУ. Как психотерапевт я обращу внимание на все факторы, перечисленные выше. Потому что каждый может оказаться важным.
У записи 12 лайков,
0 репостов.
0 репостов.
Эту запись оставил(а) на своей стене Ирина Флотская
