«Ты знал, куда идёшь» — Одна-единственная фраза, которая уже выводит из себя недавнего выпускника медицинского вуза, то есть меня. В последнее время мои родственники и друзья произносят её с завидной регулярностью. Нет, я не жаловался им на тяжёлую учёбу или мизерную зарплату рядового врача. К окончанию университета я все прекрасно понимал о недостатках сферы, в которой собирался работать.
Но, признаться, некоторых вещей я при поступлении не знал, а узнав, не смогу понять никогда.
Восьмилетний мальчик выпрыгивает из окна третьего этажа, потому что «голоса в голове» приказали ему это. Перелом таза, разрыв селезёнки, реанимация, многочасовые операции, длительный восстановительный период. Естественно, инвалидность. Знали ли родители об этой проблеме, оставляя сына без присмотра? Им несколько раз предлагали обследовать ребёнка у психиатра, но что эта участковая понимает? «Наш сынок просто дурачился, вот зачем ему психиатр, он же не дебил какой-нибудь! И вообще, мы же не знали, что так выйдет!»
Шестидесятилетний мужчина жалуется на незаживающую «ранку» на руке. «Ранка» оказывается огромного размера язвой, она постоянно болит, иногда сочится кровью и пачкает одежду. В течение трёх лет. Полчаса объяснений о необходимости лечения у онколога вызывают у пациента только кривую усмешку, а на предложение посетить диспансер на другом конце города он вообще меняется в лице: «Я-то думал, забегу по-быстрому перед сменой, мазью там помазать какой». Обижается, что его не вылечили прямо сейчас, уходит, хлопая дверью. Через три года я узнал того мужчину в одном из пациентов хосписа.
А вот эта молодая мама с девятимесячным ребёнком в стационаре второй раз за полгода. У ребёнка гидроцефалия, в простонародье «водянка мозга». Голова размером почти с футбольный мяч, на снимках — практически полное отсутствие коры. Усталый врач рассказывает нам, студентам, как полгода назад буквально уговаривал мать на несложную операцию — отказалась. Почему? «Нам говорили, что он все равно умрёт, и мы не хотели причинять ему боль». Кто говорил? Ах, соседка. Она, конечно же, знает больше, чем детский нейрохирург.
У этой десятилетней девочки тяжёлые последствия перенесённого энцефалита: она не разговаривает, не может ходить или двигать руками, не контролирует мочеиспускание. Мать, два года назад до последнего отказывавшаяся от госпитализации, сейчас ругается с персоналом приёмного покоя: любой звук, даже скрип входной двери в отделение, вызывает у ребёнка приступ судорог. Да, противосудорожные препараты назначали, да, объясняли, зачем и для чего они нужны, да, говорили, что это обязательно. Нет, не применяли. Почему? «А нам не понравилась дозировка».
Женщина сорока трёх лет уже два месяца в ожоговом отделении. Её левое плечо, вероятно, уже нельзя будет полностью разогнуть, а площадь поражения тела так велика, что с трудом верится, что она почти пять дней пыталась лечиться самостоятельно. Нет, что вы, она сразу обратилась в поликлинику, но «уж больно не хотелось в больницу-то ложиться, да и от дома далеко». Мазь, купленная с рук у какой-то «знахарки», использовалась бы и дальше, если бы не спохватившиеся родственники.
Думаете, таких ситуаций мало? Я описал только те, которые запомнились мне больше всего. Но давайте начистоту. Во всех перечисленных выше случаях врачи (я сам был тому свидетелем) подробно, обстоятельно и доступно объясняли пациентам или их родителям причину их состояния, рекомендовали адекватное ситуации лечение и предупреждали (неоднократно) о возможных рисках и последствиях в случае отказа от него. Да чего уж там — и уговаривали, и просили, и чуть не умоляли, особенно в случаях с детьми. И всё это — без хамства, фамильярности, без непонятных заумных фраз. Все пациенты, принимавшие решение о лечении, были взрослыми, образованными людьми, и все они находились в адекватном состоянии на момент принятия этого решения.
Раз за разом сталкиваясь с человеческой глупостью, инфантильностью, надеждой на пресловутое «авось», а подчас и с откровенным пренебрежением не то что советами врачей, а техникой безопасности и здравым смыслом, я невольно задаюсь вопросом: почему вам настолько наплевать на себя?
Почему вы, взрослые люди, придумываете нелепые отмазки типа «не могу отпроситься с работы», «так далеко ехать» и «у вас неудобный график», когда дело касается вашего здоровья? Ведь это самое ценное, что есть у человека.
Почему я, ведя с вами доброжелательную беседу, интересуясь вашим мнением и предлагая возможные варианты, натыкаюсь на презрительную ухмылочку от пожилой женщины и бормотание «мал ещё меня учить» и «мне-то, окромя валидола от сердца, ничего не помогает»?
Почему вы, здоровые мужики, услышав, что я назначаю консультацию уролога или, не дай бог, исследование простаты, либо закатываете глаза и говорите, что вам «западло», либо гыгыкаете, как подростки (и всё равно никуда не идёте)?
Почему вы не следуете простейшим инструкциям из трёх пунктов, а потом по три раза в неделю вызываете меня на участок, хотя я запрещал употребление алкоголя и жареной пищи, «но на майские мне что теперь, не жрать?»
Почему советы соседки (бабы Дуси из третьего подъезда, незнакомца с сомнительного форума) воспринимаются как истина в последней инстанции, а мне, специалисту, вы, так уж и быть, предлагаете разгребать последствия выполнения этих советов?
Но вам не просто откровенно плевать на своё здоровье, нет. Вы приходите ко мне в третий-пятый-десятый раз, не выполнив ни одной рекомендации, и с пафосным лицом вещаете про «коновалов», «клятву Гиппократа» и «преступную халатность» в отношении вашей драгоценной персоны.
Неужели вы думаете, что врачу ваше здоровье должно быть дороже, чем вам? Как же так, люди?
Но, признаться, некоторых вещей я при поступлении не знал, а узнав, не смогу понять никогда.
Восьмилетний мальчик выпрыгивает из окна третьего этажа, потому что «голоса в голове» приказали ему это. Перелом таза, разрыв селезёнки, реанимация, многочасовые операции, длительный восстановительный период. Естественно, инвалидность. Знали ли родители об этой проблеме, оставляя сына без присмотра? Им несколько раз предлагали обследовать ребёнка у психиатра, но что эта участковая понимает? «Наш сынок просто дурачился, вот зачем ему психиатр, он же не дебил какой-нибудь! И вообще, мы же не знали, что так выйдет!»
Шестидесятилетний мужчина жалуется на незаживающую «ранку» на руке. «Ранка» оказывается огромного размера язвой, она постоянно болит, иногда сочится кровью и пачкает одежду. В течение трёх лет. Полчаса объяснений о необходимости лечения у онколога вызывают у пациента только кривую усмешку, а на предложение посетить диспансер на другом конце города он вообще меняется в лице: «Я-то думал, забегу по-быстрому перед сменой, мазью там помазать какой». Обижается, что его не вылечили прямо сейчас, уходит, хлопая дверью. Через три года я узнал того мужчину в одном из пациентов хосписа.
А вот эта молодая мама с девятимесячным ребёнком в стационаре второй раз за полгода. У ребёнка гидроцефалия, в простонародье «водянка мозга». Голова размером почти с футбольный мяч, на снимках — практически полное отсутствие коры. Усталый врач рассказывает нам, студентам, как полгода назад буквально уговаривал мать на несложную операцию — отказалась. Почему? «Нам говорили, что он все равно умрёт, и мы не хотели причинять ему боль». Кто говорил? Ах, соседка. Она, конечно же, знает больше, чем детский нейрохирург.
У этой десятилетней девочки тяжёлые последствия перенесённого энцефалита: она не разговаривает, не может ходить или двигать руками, не контролирует мочеиспускание. Мать, два года назад до последнего отказывавшаяся от госпитализации, сейчас ругается с персоналом приёмного покоя: любой звук, даже скрип входной двери в отделение, вызывает у ребёнка приступ судорог. Да, противосудорожные препараты назначали, да, объясняли, зачем и для чего они нужны, да, говорили, что это обязательно. Нет, не применяли. Почему? «А нам не понравилась дозировка».
Женщина сорока трёх лет уже два месяца в ожоговом отделении. Её левое плечо, вероятно, уже нельзя будет полностью разогнуть, а площадь поражения тела так велика, что с трудом верится, что она почти пять дней пыталась лечиться самостоятельно. Нет, что вы, она сразу обратилась в поликлинику, но «уж больно не хотелось в больницу-то ложиться, да и от дома далеко». Мазь, купленная с рук у какой-то «знахарки», использовалась бы и дальше, если бы не спохватившиеся родственники.
Думаете, таких ситуаций мало? Я описал только те, которые запомнились мне больше всего. Но давайте начистоту. Во всех перечисленных выше случаях врачи (я сам был тому свидетелем) подробно, обстоятельно и доступно объясняли пациентам или их родителям причину их состояния, рекомендовали адекватное ситуации лечение и предупреждали (неоднократно) о возможных рисках и последствиях в случае отказа от него. Да чего уж там — и уговаривали, и просили, и чуть не умоляли, особенно в случаях с детьми. И всё это — без хамства, фамильярности, без непонятных заумных фраз. Все пациенты, принимавшие решение о лечении, были взрослыми, образованными людьми, и все они находились в адекватном состоянии на момент принятия этого решения.
Раз за разом сталкиваясь с человеческой глупостью, инфантильностью, надеждой на пресловутое «авось», а подчас и с откровенным пренебрежением не то что советами врачей, а техникой безопасности и здравым смыслом, я невольно задаюсь вопросом: почему вам настолько наплевать на себя?
Почему вы, взрослые люди, придумываете нелепые отмазки типа «не могу отпроситься с работы», «так далеко ехать» и «у вас неудобный график», когда дело касается вашего здоровья? Ведь это самое ценное, что есть у человека.
Почему я, ведя с вами доброжелательную беседу, интересуясь вашим мнением и предлагая возможные варианты, натыкаюсь на презрительную ухмылочку от пожилой женщины и бормотание «мал ещё меня учить» и «мне-то, окромя валидола от сердца, ничего не помогает»?
Почему вы, здоровые мужики, услышав, что я назначаю консультацию уролога или, не дай бог, исследование простаты, либо закатываете глаза и говорите, что вам «западло», либо гыгыкаете, как подростки (и всё равно никуда не идёте)?
Почему вы не следуете простейшим инструкциям из трёх пунктов, а потом по три раза в неделю вызываете меня на участок, хотя я запрещал употребление алкоголя и жареной пищи, «но на майские мне что теперь, не жрать?»
Почему советы соседки (бабы Дуси из третьего подъезда, незнакомца с сомнительного форума) воспринимаются как истина в последней инстанции, а мне, специалисту, вы, так уж и быть, предлагаете разгребать последствия выполнения этих советов?
Но вам не просто откровенно плевать на своё здоровье, нет. Вы приходите ко мне в третий-пятый-десятый раз, не выполнив ни одной рекомендации, и с пафосным лицом вещаете про «коновалов», «клятву Гиппократа» и «преступную халатность» в отношении вашей драгоценной персоны.
Неужели вы думаете, что врачу ваше здоровье должно быть дороже, чем вам? Как же так, люди?
“You knew where you were going” - A single phrase that already pisses me off a recent graduate of a medical school, that is, me. Recently, my relatives and friends have been pronouncing it with enviable regularity. No, I did not complain to them about the hard study or the meager salary of an ordinary doctor. By the time I graduated from the university, I was perfectly aware of the shortcomings of the sphere in which I was going to work.
But, I must admit, I didn’t know some things when I entered, and having learned, I can never understand.
An eight-year-old boy jumps out of a third-floor window because the "voices in his head" ordered him to. Pelvic fracture, spleen rupture, resuscitation, hours of surgery, long recovery period. Naturally, disability. Did the parents know about this problem, leaving their son unattended? They were offered several times to examine the child by a psychiatrist, but what does this district police officer understand? “Our son was just fooling around, that's why he needs a psychiatrist, he's not some moron! And in general, we did not know that it would turn out like this! "
A sixty-year-old man complains of an unhealed "wound" on his arm. The "wound" turns out to be a huge ulcer, it constantly hurts, sometimes oozes blood and stains clothes. For three years. Half an hour of explanations about the need for treatment by an oncologist cause only a crooked grin in the patient, and when asked to visit a dispensary on the other side of the city, he generally changes his face: “I thought I’d run quickly before the shift, some ointment there to anoint”. Offended that he was not cured right now, leaves, slamming the door. Three years later, I recognized the man in one of the hospice patients.
But this young mother with a nine-month-old baby is in the hospital for the second time in six months. The child has hydrocephalus, in common people "dropsy of the brain." The head is almost the size of a soccer ball, the pictures show almost complete absence of bark. The tired doctor tells us, the students, how six months ago he literally persuaded his mother to have a simple operation - she refused. Why? "We were told that he would die anyway, and we didn't want to hurt him." Who spoke? Ah, neighbor. She certainly knows more than a pediatric neurosurgeon.
This ten-year-old girl has severe consequences of the postponed encephalitis: she cannot speak, cannot walk or move her arms, and does not control urination. The mother, two years ago, until the last, refused hospitalization, now swears with the staff of the emergency room: any sound, even the creak of the front door to the department, causes the child to seizure. Yes, they prescribed anticonvulsants, yes, they explained why and for what they were needed, yes, they said it was necessary. No, they didn't. Why? "We didn't like the dosage."
A forty-three-year-old woman has been in the burn department for two months. Her left shoulder, probably, will no longer be able to fully extend, and the area of the lesion on the body is so large that it is hard to believe that she has been trying to heal on her own for almost five days. No, what are you, she immediately went to the polyclinic, but "I really didn't want to go to the hospital, and it was far from home." The ointment bought from the hands of some "healer" would have been used further, if not for the recollection of relatives.
Do you think there are few such situations? I described only those that I remember the most. But let's be honest. In all of the above cases, the doctors (I myself was a witness) explained in detail, in detail and in an accessible manner to patients or their parents the cause of their condition, recommended adequate treatment for the situation and warned (repeatedly) about the possible risks and consequences in case of refusal. But what is there - and persuaded, and asked, and almost begged, especially in cases with children. And all this - without rudeness, familiarity, without incomprehensible abstruse phrases. All patients who made the decision about treatment were adults, educated people, and all of them were in adequate condition at the time of this decision.
Over and over again confronted with human stupidity, infantilism, hope for the notorious "maybe", and sometimes with outright disregard not only for the advice of doctors, but for safety and common sense, I involuntarily ask myself: why do you care so much about yourself?
Why do you adults come up with ridiculous excuses like “can't get time off from work”, “travel so far” and “you have an uncomfortable schedule” when it comes to your health? After all, this is the most valuable thing a person has.
Why am I, conducting a friendly conversation with you, asking for your opinion and suggesting possible options, I come across a contemptuous grin from an elderly woman and muttering “I’m still too young to teach” and “nothing helps me, except for validol from my heart”?
Why do you, healthy men, hearing that I appoint a consultation with a urologist or, God forbid, a study of the prostate, either roll your eyes and say that you are "screwed up", or gag like teenagers (and still don't go anywhere)?
Why don't you follow the simplest three-point instructions, and then call me to the site three times a week, although I forbade the use of alcohol
But, I must admit, I didn’t know some things when I entered, and having learned, I can never understand.
An eight-year-old boy jumps out of a third-floor window because the "voices in his head" ordered him to. Pelvic fracture, spleen rupture, resuscitation, hours of surgery, long recovery period. Naturally, disability. Did the parents know about this problem, leaving their son unattended? They were offered several times to examine the child by a psychiatrist, but what does this district police officer understand? “Our son was just fooling around, that's why he needs a psychiatrist, he's not some moron! And in general, we did not know that it would turn out like this! "
A sixty-year-old man complains of an unhealed "wound" on his arm. The "wound" turns out to be a huge ulcer, it constantly hurts, sometimes oozes blood and stains clothes. For three years. Half an hour of explanations about the need for treatment by an oncologist cause only a crooked grin in the patient, and when asked to visit a dispensary on the other side of the city, he generally changes his face: “I thought I’d run quickly before the shift, some ointment there to anoint”. Offended that he was not cured right now, leaves, slamming the door. Three years later, I recognized the man in one of the hospice patients.
But this young mother with a nine-month-old baby is in the hospital for the second time in six months. The child has hydrocephalus, in common people "dropsy of the brain." The head is almost the size of a soccer ball, the pictures show almost complete absence of bark. The tired doctor tells us, the students, how six months ago he literally persuaded his mother to have a simple operation - she refused. Why? "We were told that he would die anyway, and we didn't want to hurt him." Who spoke? Ah, neighbor. She certainly knows more than a pediatric neurosurgeon.
This ten-year-old girl has severe consequences of the postponed encephalitis: she cannot speak, cannot walk or move her arms, and does not control urination. The mother, two years ago, until the last, refused hospitalization, now swears with the staff of the emergency room: any sound, even the creak of the front door to the department, causes the child to seizure. Yes, they prescribed anticonvulsants, yes, they explained why and for what they were needed, yes, they said it was necessary. No, they didn't. Why? "We didn't like the dosage."
A forty-three-year-old woman has been in the burn department for two months. Her left shoulder, probably, will no longer be able to fully extend, and the area of the lesion on the body is so large that it is hard to believe that she has been trying to heal on her own for almost five days. No, what are you, she immediately went to the polyclinic, but "I really didn't want to go to the hospital, and it was far from home." The ointment bought from the hands of some "healer" would have been used further, if not for the recollection of relatives.
Do you think there are few such situations? I described only those that I remember the most. But let's be honest. In all of the above cases, the doctors (I myself was a witness) explained in detail, in detail and in an accessible manner to patients or their parents the cause of their condition, recommended adequate treatment for the situation and warned (repeatedly) about the possible risks and consequences in case of refusal. But what is there - and persuaded, and asked, and almost begged, especially in cases with children. And all this - without rudeness, familiarity, without incomprehensible abstruse phrases. All patients who made the decision about treatment were adults, educated people, and all of them were in adequate condition at the time of this decision.
Over and over again confronted with human stupidity, infantilism, hope for the notorious "maybe", and sometimes with outright disregard not only for the advice of doctors, but for safety and common sense, I involuntarily ask myself: why do you care so much about yourself?
Why do you adults come up with ridiculous excuses like “can't get time off from work”, “travel so far” and “you have an uncomfortable schedule” when it comes to your health? After all, this is the most valuable thing a person has.
Why am I, conducting a friendly conversation with you, asking for your opinion and suggesting possible options, I come across a contemptuous grin from an elderly woman and muttering “I’m still too young to teach” and “nothing helps me, except for validol from my heart”?
Why do you, healthy men, hearing that I appoint a consultation with a urologist or, God forbid, a study of the prostate, either roll your eyes and say that you are "screwed up", or gag like teenagers (and still don't go anywhere)?
Why don't you follow the simplest three-point instructions, and then call me to the site three times a week, although I forbade the use of alcohol
У записи 7 лайков,
1 репостов.
1 репостов.
Эту запись оставил(а) на своей стене Denchis Позитива