3D обтурация.
Если Вы спросите что самое сложное в стоматологии. Большинство стоматологов ответят наверняка - эндодонтия.
Качественно пролечить систему каналов сложно по нескольким причинам.
1. Большой воспалительный очаг и микробная обсемененность. Запущенные случаи не поддаются консервативному лечению. Можно взяться за подобный случай, но это не увенчается успехом, а выльется большую трату денег с недолговечным результатом.
2. Сложная анатомия системы корневых каналов. Это не трубы, в которых находится нерв. Данная система сравнима с деревом-есть основной ствол и ветви. Важно очистить все ответвления, так как в последующем они приводят к рецидиву воспаления.
3. Повторное перелечивание. Нет ничего сложнее и затратнее, чем что то переделывать. Разные материалы по разному поддаются распломбировке. Так же влияет на результат плотность пломбировки и степень прохождения канала. Чем плотнее материал в канале,чем ближе он к верхушке зуба и чем искревленней корень, тем сложней все это извлекать.
А какие есть критерии качественного эндодонтического лечения?
1. Нет воспалительного очага
2. Плотная гомогенная пломбировка до самой верхушки каналов
Что делать рекомендует/не рекомендует ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)?
1. Все депульпированные зубы подлежат покрытию коронками.
2. Рентген контроль через 6-12-36 месяцев после лечения.
3. Нельзя ни на одном этапе лечения оставлять зуб открытым, без пломбы (пломба временная держит герметизм 3-ое суток, поэтому лучше использовать СИЦ).
4. Перед началом эндолечения восстанавливать все стенки доступа и использовать коффердам.
Что же насчет меня. Судьба распорядилась так, что почти сразу после окончания университета меня поставили работать на эндодонтический прием (7 эндодонтий в смену 6 дней в неделю). Я очень плотно стала изучать данную тему, анатомию, правила и исключения из правил. Позже я пришла к выводу, чем дольше и больше работаешь, тем больше каналов находишь, тем больше исключений из правил ты встречаешь. К сожалению, невозможно сесть и все станет получаться само собой. Когда предъявляешь к себе внутренние высокие требования хороший результат предсказуем. Теперь эндодонтическое лечение не пугает, оно приносит мне удовольствие, когда берешься за сложный зуб, который все коллеги списали под удаление, а вот именно ты смог добиться результата. (Я про повторное перелечивание, а не про бесконечное лечение истинной кисты, которая никогда не излечится, а только вытянит из пациента приличную сумму денег. Не нужно тянуть деньги, коллеги!)
Вот мой небольшой экскурс в эндодонтию. Это всего лишь видимая часть айсберга. Эндодонтия это целый мир, погрузившись в который, начинаешь понимать всю его красоту.
...продолжение по тэгу #vladaendodontist
#заметкистоматолога #зубы #стоматология #dentalphoto
Если Вы спросите что самое сложное в стоматологии. Большинство стоматологов ответят наверняка - эндодонтия.
Качественно пролечить систему каналов сложно по нескольким причинам.
1. Большой воспалительный очаг и микробная обсемененность. Запущенные случаи не поддаются консервативному лечению. Можно взяться за подобный случай, но это не увенчается успехом, а выльется большую трату денег с недолговечным результатом.
2. Сложная анатомия системы корневых каналов. Это не трубы, в которых находится нерв. Данная система сравнима с деревом-есть основной ствол и ветви. Важно очистить все ответвления, так как в последующем они приводят к рецидиву воспаления.
3. Повторное перелечивание. Нет ничего сложнее и затратнее, чем что то переделывать. Разные материалы по разному поддаются распломбировке. Так же влияет на результат плотность пломбировки и степень прохождения канала. Чем плотнее материал в канале,чем ближе он к верхушке зуба и чем искревленней корень, тем сложней все это извлекать.
А какие есть критерии качественного эндодонтического лечения?
1. Нет воспалительного очага
2. Плотная гомогенная пломбировка до самой верхушки каналов
Что делать рекомендует/не рекомендует ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)?
1. Все депульпированные зубы подлежат покрытию коронками.
2. Рентген контроль через 6-12-36 месяцев после лечения.
3. Нельзя ни на одном этапе лечения оставлять зуб открытым, без пломбы (пломба временная держит герметизм 3-ое суток, поэтому лучше использовать СИЦ).
4. Перед началом эндолечения восстанавливать все стенки доступа и использовать коффердам.
Что же насчет меня. Судьба распорядилась так, что почти сразу после окончания университета меня поставили работать на эндодонтический прием (7 эндодонтий в смену 6 дней в неделю). Я очень плотно стала изучать данную тему, анатомию, правила и исключения из правил. Позже я пришла к выводу, чем дольше и больше работаешь, тем больше каналов находишь, тем больше исключений из правил ты встречаешь. К сожалению, невозможно сесть и все станет получаться само собой. Когда предъявляешь к себе внутренние высокие требования хороший результат предсказуем. Теперь эндодонтическое лечение не пугает, оно приносит мне удовольствие, когда берешься за сложный зуб, который все коллеги списали под удаление, а вот именно ты смог добиться результата. (Я про повторное перелечивание, а не про бесконечное лечение истинной кисты, которая никогда не излечится, а только вытянит из пациента приличную сумму денег. Не нужно тянуть деньги, коллеги!)
Вот мой небольшой экскурс в эндодонтию. Это всего лишь видимая часть айсберга. Эндодонтия это целый мир, погрузившись в который, начинаешь понимать всю его красоту.
...продолжение по тэгу #vladaendodontist
#заметкистоматолога #зубы #стоматология #dentalphoto
3D obturation.
If you ask what is the most difficult thing in dentistry. Most dentists will answer for sure - endodontics.
It is difficult to properly treat the canal system for several reasons.
1. Large inflammatory focus and microbial contamination. Neglected cases do not respond to conservative treatment. You can take on a similar case, but it will not be crowned with success, but a large waste of money with a short-lived result will result.
2. Complex anatomy of the root canal system. These are not tubes that contain a nerve. This system is comparable to a tree - there is a main trunk and branches. It is important to cleanse all the branches, as they subsequently lead to a recurrence of inflammation.
3. Repeated retreatment. There is nothing more difficult and costly than redoing something. Different materials lend themselves to unsealing in different ways. The density of the filling and the degree of passage of the canal also affects the result. The denser the material in the canal, the closer it is to the apex of the tooth and the more distorted the root, the more difficult it is to extract all of this.
What are the criteria for quality endodontic treatment?
1. There is no inflammatory focus
2. Dense homogeneous filling up to the very top of the canals
What is recommended / not recommended by WHO (World Health Organization)?
1. All pulped teeth must be covered with crowns.
2. X-ray control 6-12-36 months after treatment.
3. It is impossible to leave a tooth open at any stage of treatment, without a filling (a temporary filling keeps hermeticity for 3 days, therefore it is better to use JRC).
4. Before starting endotherapy, restore all access walls and use a rubber dam.
What about me. Fate decreed that almost immediately after graduation I was put to work for an endodontic appointment (7 endodontics per shift 6 days a week). I began to study this topic very closely, anatomy, rules and exceptions to the rules. Later I came to the conclusion that the longer and more you work, the more channels you find, the more exceptions to the rules you meet. Unfortunately, it is impossible to sit down and everything will turn out by itself. When you place high internal demands on yourself, a good result is predictable. Now endodontic treatment is not scary, it brings me pleasure when you take on a complex tooth, which all colleagues wrote off for removal, but it was you who were able to achieve the result. (I'm talking about repeated retreatment, and not about the endless treatment of a true cyst, which will never heal, but will only draw a decent amount of money from the patient. No need to pull money, colleagues!)
Here is my little digression into endodontics. This is just the visible part of the iceberg. Endodontics is a whole world, immersed in which, you begin to understand all its beauty.
... continued by tag #vladaendodontist
# dentist notes # teeth # dentistry # dentalphoto
If you ask what is the most difficult thing in dentistry. Most dentists will answer for sure - endodontics.
It is difficult to properly treat the canal system for several reasons.
1. Large inflammatory focus and microbial contamination. Neglected cases do not respond to conservative treatment. You can take on a similar case, but it will not be crowned with success, but a large waste of money with a short-lived result will result.
2. Complex anatomy of the root canal system. These are not tubes that contain a nerve. This system is comparable to a tree - there is a main trunk and branches. It is important to cleanse all the branches, as they subsequently lead to a recurrence of inflammation.
3. Repeated retreatment. There is nothing more difficult and costly than redoing something. Different materials lend themselves to unsealing in different ways. The density of the filling and the degree of passage of the canal also affects the result. The denser the material in the canal, the closer it is to the apex of the tooth and the more distorted the root, the more difficult it is to extract all of this.
What are the criteria for quality endodontic treatment?
1. There is no inflammatory focus
2. Dense homogeneous filling up to the very top of the canals
What is recommended / not recommended by WHO (World Health Organization)?
1. All pulped teeth must be covered with crowns.
2. X-ray control 6-12-36 months after treatment.
3. It is impossible to leave a tooth open at any stage of treatment, without a filling (a temporary filling keeps hermeticity for 3 days, therefore it is better to use JRC).
4. Before starting endotherapy, restore all access walls and use a rubber dam.
What about me. Fate decreed that almost immediately after graduation I was put to work for an endodontic appointment (7 endodontics per shift 6 days a week). I began to study this topic very closely, anatomy, rules and exceptions to the rules. Later I came to the conclusion that the longer and more you work, the more channels you find, the more exceptions to the rules you meet. Unfortunately, it is impossible to sit down and everything will turn out by itself. When you place high internal demands on yourself, a good result is predictable. Now endodontic treatment is not scary, it brings me pleasure when you take on a complex tooth, which all colleagues wrote off for removal, but it was you who were able to achieve the result. (I'm talking about repeated retreatment, and not about the endless treatment of a true cyst, which will never heal, but will only draw a decent amount of money from the patient. No need to pull money, colleagues!)
Here is my little digression into endodontics. This is just the visible part of the iceberg. Endodontics is a whole world, immersed in which, you begin to understand all its beauty.
... continued by tag #vladaendodontist
# dentist notes # teeth # dentistry # dentalphoto
У записи 3 лайков,
0 репостов,
311 просмотров.
0 репостов,
311 просмотров.
Эту запись оставил(а) на своей стене Владислава Наумова
