(Готовы на только один текст про COVID-19? Кажется, - Запись на стене пользователя Дмитрий Калупин в Вконтакте. Комментарии и лайки к записи.

Дмитрий Калупин "Кирилллин"

(Готовы на только один текст про COVID-19? Кажется, это он)

Надоела паника из каждого чата. Истерика про мытьё рук, похвальба запасами круп/консервов, отмена конференций и крестных ходов. Не трогай лицо, не ходи на вечеринку, не обнимайся, работай удалённо, занимайся спортом дома. Но ведь шансы умереть от гриппа или в автокатастрофе выше?! Среди читающих этот текст есть или будут заразившиеся новым коронавирусом. Среди друзей ваших родителей кто-то умрёт от вызванной им пневмонии.

Врачи в Италии и Иране уже сотни раз в день решают в условиях дефицита оборудования, кого спасать, а кого нет — с учётом возраста, наличия хронических заболеваний и тяжести состояния. Испания и Франция на подходе.

У этого текста три цели:

1. Распространить информацию, которую считаю адекватной — за последний месяц много раз пришлось хвататься за голову от комментариев и сообщений. А не надо трогать голову!

2. Убедить вас самоизолироваться (я сегодня не сходил на мероприятие в LSE, на которое куплен билет, а ведь среди спикеров — Гуриев, Акунин и Улицкая)

3. Помочь вам убедить своих пожилых близких самоизолироваться. В ближайшие несколько недель они будут отрицать, что риски для них реальны.

Я прочитал много хороших статей (список внизу) и вытащил из них факты, графики и расчёты.

Сначала — ТРИ ИДЕИ, которые нужно унести, если не читать дальше:

1. В первый день в пруду одна кувшинка. Каждый день число кувшинок удваивается. На двадцатый день кувшинки заняли половину пруда. На какой день они займут весь пруд? На двадцать первый. Инфекции на начальных стадиях растут примерно по экспоненте, которая медленно запрягает и быстро едет. Каждый день промедления сильно влияет на суммарный урон.

2. Самое главное сейчас — снизить будущую нагрузку на больницы в момент пика заболеваемости (flatten the curve, сгладить график). Единственный способ — карантин, отмена мероприятий и самоизоляция. Почти все страны введут меры позже, чем надо. Если нас не устраивают десять тысяч смертей, то уже поздно. Если не устраивают сто тысяч, то скоро будет поздно. Время уходит.

3. Скорее всего, лично вам смерть не грозит, но в случае отказа от самоизоляции можно “встроиться в цепочку непреднамеренных убийств, став транспортом для вируса". Общайтесь с близкими по zoom, whatsapp, whereby итд. НЕ ходите на мероприятия и НЕ навещайте пожилых людей, в том числе родителей.

Теперь крупными мазками:

— пандемия уже здесь, её развитие неизбежно
— действия людей в ближайшие дни сильно повлияют на число смертей
— заразившихся больше, чем выявлено официально
— системы здравоохранения будут перегружены
— урон экономике уже колоссален и будет намного больше
— тотальный карантин и самоизоляция — срочная необходимость
— в итоге человечество справится с этой проблемой или научится с ней жить

Подробнее:

— китайцам удалось быстрыми жёсткими мерами справиться с эпидемией и выиграть время, которым мы плохо воспользовались
— из-за длинного инкубационного периода вы можете распространять вирус при отличном самочувствии
— одни страны делают очень много тестов на коронавирус, другие очень мало (угадайте, где Россия)
— койкомест и аппаратов искусственно вентиляции лёгких на пике не хватит всем нуждающимся
— врачей ждут моральные дилеммы из медицины катастроф — они будут утилитаристски решать, кому достанется кислород и другая интенсивная терапия
— люди будут чаще умирать от других заболеваний из-за перегруженности больниц
— многие врачи заразятся, некоторые умрут
— в итоге человечество справится с этой проблемой или научится с ней жить

Что известно про вирус и болезнь:

— распространяется быстрее (R0≈2.2), чем сезонный грипп (R0≈1.3), испанка (R0≈2) и обычная простуда (R0≈1.9)
— у подавляющего большинства инфицированных рано или поздно проявляются симптомы
— инкубационный период в среднем 5-6 дней, нередко до 2 недель, есть репорты случаев больше 3 недель
— наиболее распространенные симптомы коронавируса — лихорадка (88%) и сухой кашель (68%)
— 40% переносят заболевание в лёгкой форме, ещё 40% получают лёгкую пневмонию; большинство из них выздоравливают за 2 недели
— в подготовленных к эпидемии регионах умирают меньше 1%
— в неподготовленных — 3-5%
— смертность примерно на порядок меньше, чем у испанки (почти точно между 0.3% и 3%, у испанки больше 10%)
— смертность на примерно порядок (оценки разнятся и обновляются) выше, чем у сезонного гриппа
— по возрастам: до 40 лет — 0.2%, 40-49 лет — 0.4%, 50-59 лет — 1.3%, 60-69 лет — 3.6%, 70-79 лет — 8%, старше 80 лет — 14.8% (когда будет больше диагностированных, то, вероятно, снизится)
— случаи повторного заболевания не зарегистрированы (вопреки предыдущим сообщениям)

Что дальше? (прогнозы предварительны)

— вирус станет менее смертельным (самые убийственные версии умирают с носителями + будет более полная статистика, включающая лёгкие случаи)
— тестируются многие известные противовирусные молекулы, но непонятно, сработает ли что-то
— лучший сценарий: везде вовремя вводят карантин, вирус плохо распространяется в тёплое время, пик графика сглажен, болезнь не становится регулярной
— худший сценарий: у нас новая сезонная болезнь с довольно высокой смертностью, каждый год умирают миллионы
— вакцина будет не раньше начала 2021, не обязательно получится сделать эффективную

ЧТО ДЕЛАТЬ:

1. Мыть руки и не трогать лицо

2. Самоизолироваться, чтобы минимизировать шанс стать звеном в смертельной цепочке: отменить вечеринку, поездку, конференцию, работать удалённо, заниматься спортом из дома, не обниматься и не жать руки

3. Не трогать общедоступные поверхности

4. Иметь запасы на 3 недели и помочь друзьям не отставать

5. Регулярно общаться с близкими по видео и убедить их самоизолироваться (особенно пожилых)

6. Завести группу поддержки, в том числе на случай заболевания

7. Не следить за громкими новостями (их будет очень много, а ресурс внимания и тревоги ограничен) и не игнорировать рекомендации

8. Время от времени заходить на сайт https://www.flattenthecurve.com за апдейтами (обещают русскоязычную версию)

9. Сделать репост этого текста или понравившейся статьи из списка ниже

10. Если у вас есть аудитория, руководящая позиция или другие возможности влиять на людей — пора воспользоваться ими! Вы можете спасти (т.е. не забрать по цепочке) несколько жизней, отменив конференцию или переведя компанию на удалённую работу

Дополню очевидным нулевым пунктом, который регулярно нарушается:

0. При малейших признаках ОРВИ оставайтесь дома. При температуре и сухом кашле — обращайтесь к врачу. Если друзья или коллеги пытаются переносить болезнь на ногах, говорите вслух, что это не дело.

———

Буду благодарен за уточнения — я не эксперт, но не смог удержаться от написания.

UPD: Спасибо за репосты! Решил завести канал в телеграме, чтобы скидывать свежие адекватные материалы. Можно подписаться: https://t.me/coronavirus_facts (если ссылка не открывается, то тут https://tele.gg/coronavirus_facts должна открыться)

Напишите, если хотите помочь, особенно если обладаете экспертизой!

———

Итак, наша цель — замедление распространения во имя снижения нагрузки на систему здравоохранения. Тогда на пике больший % нуждающихся получит кислород, искусственную вентиляцию лёгких и другие экстренные меры.

———

Список литературы

Та самая статья с графиками и моделями от “малоавторитетного хайпера без эпидемиологического бэкграунда”, которую прочитали 17+ миллионов раз за двое суток и которую репостили профессора эпидемиологии из ведущих университетов: https://habr.com/ru/post/491974/ (оригинал https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca)

Крутая подборка рекомендаций: https://www.flattenthecurve.com/ (пока что на английском, но ходят слухи, что скоро будет перевод, поставлю тут ссылку)

Много аккуратных данных и графиков https://ourworldindata.org/coronavirus

Инфографика, которую приятно запостить: https://informationisbeautiful.net/visualizations/covid-19-coronavirus-infographic-datapack/

Интерактивная карта от университета Джонcа Хопкинса: https://coronavirus.jhu.edu/map.html

Чёткие практические советы на русском языке: https://reminder.media/longread/koronavirus-v-rossii-i-mire-vse-chto-nuzhno-znat-ob-infektsii

Как не трогать лицо: https://meduza.io/feature/2020/03/12/kak-ne-trogat-litso-kogda-krugom-koronavirus-eto-pravda-vazhno

Что именно коронавирус делает с телом: https://www.nationalgeographic.com/science/2020/02/here-is-what-coronavirus-does-to-the-body/

Тяжёлые тексты от итальянского медика: https://twitter.com/jasonvanschoor/status/1237142891077697538

Выводы экспертов ВОЗ о том, как сработали принятые в Китае меры: https://www.forbes.ru/forbeslife/394253-voz-napravila-v-kitay-25-mezhdunarodnyh-ekspertov-osnovnye-vyvody-i-novye-fakty-ob?

Сценарии завершения пандемии https://www.vox.com/science-and-health/2020/3/6/21161234/coronavirus-covid-19-science-outbreak-ends-endemic-vaccine

И давайте без паники уже.

Просто сделаем всё, что в наших силах.

В основном это означает "останемся дома"

———

UPD: Спасибо за репосты! Решил завести канал в телеграме, чтобы скидывать свежие адекватные материалы. Можно подписаться: https://t.me/coronavirus_facts (если ссылка не открывается, то тут https://tele.gg/coronavirus_facts должна открыться)

Напишите, если хотите помочь, особенно если обладаете экспертизой!

(Ready for just one text about COVID-19? It seems to be him)

Tired of the panic from every chat. Hysterics about washing hands, boasting about cereals / canned food, canceling conferences and religious processions. Don't touch your face, don't go to a party, don't cuddle, work remotely, do sports at home. But the chances of dying from the flu or in a car accident are higher ?! Among those reading this text there are or will be infected with the new coronavirus. Someone among your parents' friends will die of pneumonia they cause.

In Italy and Iran, doctors in Italy and Iran are already deciding hundreds of times a day, in the face of a shortage of equipment, who to save and who not - taking into account age, the presence of chronic diseases and the severity of the condition. Spain and France are on the way.

This text has three purposes:

1. Disseminate information that I consider adequate - over the past month I had to grab my head many times from comments and messages. Don't touch your head!

2. Convince you to isolate yourself (I did not go to the event at the LSE today, for which I bought a ticket, and among the speakers there are Guriev, Akunin and Ulitskaya)

3. Help you convince your elderly loved ones to self-isolate. Over the next few weeks, they will deny that the risks are real to them.

I've read a lot of good articles (list below) and pulled facts, graphs and calculations out of them.

First - THREE IDEAS to take away if you don't read further:

1. On the first day there is one water lily in the pond. Every day the number of water lilies doubles. On the twentieth day, water lilies occupied half of the pond. What day will they occupy the whole pond? On the twenty-first. Infections in the initial stages grow approximately exponentially, which is slow to harness and travels quickly. Each day of delay greatly affects the total damage.

2. The most important thing now is to reduce the future burden on hospitals at the time of peak morbidity (flatten the curve). The only way is quarantine, cancellation of events and self-isolation. Almost all countries will introduce measures later than necessary. If we are not satisfied with ten thousand deaths, then it's too late. If one hundred thousand is not satisfied, it will soon be too late. Time is running out.

3. Most likely, you personally are not in danger of death, but in case of refusal of self-isolation, you can “integrate into the chain of unintentional murders, becoming a vehicle for the virus.” Communicate with loved ones by zoom, whatsapp, whereby, etc. DO NOT go to events and DO NOT visit the elderly people, including parents.

Now in large strokes:

- the pandemic is already here, its development is inevitable
- people's actions in the coming days will greatly affect the number of deaths
- more infected than officially revealed
- health systems will be overwhelmed
- the damage to the economy is already colossal and will be much greater
- total quarantine and self-isolation is an urgent need
- as a result, humanity will cope with this problem or learn to live with it

More details:

- the Chinese managed to cope with the epidemic quickly with tough measures and gain time, which we did not use well
- due to the long incubation period, you can spread the virus if you feel great
- some countries do a lot of tests for coronavirus, others very few (guess where Russia is)
- there are not enough beds and artificial lung ventilation devices at the peak for all those in need
- Doctors face moral dilemmas from disaster medicine - they will be utilitarian to decide who gets oxygen and other intensive care
- people will die more often from other diseases due to congestion in hospitals
- many doctors will get infected, some will die
- as a result, humanity will cope with this problem or learn to live with it

What is known about the virus and the disease:

- spreads faster (R0≈2.2) than seasonal flu (R0≈1.3), Spanish flu (R0≈2) and common cold (R0≈1.9)
- the vast majority of infected people sooner or later show symptoms
- the incubation period is on average 5-6 days, often up to 2 weeks, there are reports of cases more than 3 weeks
- the most common symptoms of coronavirus are fever (88%) and dry cough (68%)
- 40% suffer the disease in a mild form, another 40% get mild pneumonia; most of them recover in 2 weeks
- in regions prepared for the epidemic, less than 1% die
- in the untrained - 3-5%
- mortality is about an order of magnitude less than that of the Spanish flu (almost exactly between 0.3% and 3%, the Spanish flu is more than 10%)
- mortality is about an order of magnitude (estimates vary and are updated) higher than that of seasonal flu
- by age: under 40 years old - 0.2%, 40-49 years old - 0.4%, 50-59 years old - 1.3%, 60-69 years old - 3.6%, 70-79 years old - 8%, over 80 years old - 14.8% ( when there are more diagnosed, it will probably decrease)
- no cases of re-illness have been reported (contrary to previous reports)

What's next? (predictions are preliminary)

- the virus will become less fatal (the most deadly versions die with carriers + there will be more complete statistics, including mild cases)
- many known antiviral molecules are tested, but it is not clear if anything will work
- the best scenario: everywhere they enter on time