Одной из причин формирования костных деформаций или отсутствия нормального формообразования костей является недостаток витамина Д в растущем организме.
Основными причинами дефицита витамина D являются:
1. Недостаток в питании (или низкое качество) продуктов, содержащих витамин D;
2. Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, пигментация кожи, зимний период и сокращение светлого времени суток и др.);
3. Ожирение;
4. Для новорожденных – низкие уровни витамина D в материнском молоке;
5. Снижение синтеза витамина D при дисфункциях печени и почек;
Наиболее важным источником витамина D для организма ребенка является дополнительное поступление из вне (с пищей или препаратом).
Почему мнение о «достаточности пребывания ребенка на солнце» является несостоятельным?
1. Бо́льшая часть территории России расположена в зоне низкой инсоляции.
2. Для синтеза витамина D необходимо УФ-излучение спектра «В», которое достигает поверхности Земли далеко не во всех регионах страны.
3. Интенсивность УФ-излучения «В», достаточная для синтеза витамина D, наблюдается в основном с 11:00 до 14:00.
4. Синтез витамина D в коже сильно снижается (практически до нуля) при повышенной облачности, тумане, пыльных бурях, загрязненности воздуха и др.
5. Солнечный свет спектра «В» УФ-излучения не проникает через стекло, одежду, при использовании кремов от загара.
6. Активность синтеза витамина D3 в коже зависит от степени пигментации кожи: у ребенка с исходно светлой кожей синтез витамина D сильно падает по мере усиления загара; дети с темным цветом кожи составляют группу риска по гиповитаминозу, так как синтез витамина D3 в коже у них минимален.
7. Активный переход синтезированного витамина D из эпидермиса в кровоток происходит только при интенсивной̆ физической̆ нагрузке. Низкая активность существенно снижает поступление синтезированного в коже витамина в кровеносное русло.
Обязательно выполнять обследование для выявления дефицита витамина D пациентам, имеющим факторы риска его развития - недоношенные и маловесные дети; дети с избыточной массой тела и ожирением; клиническими признаками рахита, а также имеющие костные деформации; дети с проблемами ЖКТ и почек, а также с аутоиммунными заболеваниями.
Оценка статуса витамина D должна проводиться путем определения уровня 25(ОН)D в крови.
Адекватный уровень витамина D определяется как концентрация 25(ОН)D более 75 нмоль/л, недостаточность – концентрация 25(ОН)D 51–75 нмоль/л, дефицит – менее 50 нмоль/л.
Уровень с возможным проявлением токсичности – концентрация 25(ОН)D более 125–250 нмоль/л, абсолютно токсичный уровень >500 нмоль/л.
Рекомендуемым препаратом для профилактики дефицита витамина D является холекальциферол (D3).
Для Европейского севера России рекомендовано: 1–6 месяцев, вне зависимости от вида вскармливания, – 1000 МЕ/сут, 6–12 месяцев и старше – 1500 МЕ/сут.
Кроме того, дозу необходимо корректировать в зависимости от активности роста – в период активности (каждые 3-4 месяца) на короткие промежутки времени (7-14 дней) повышать дозу до 2500-3000 МЕ/сут.
!!! Прием холекальциферола в профилактической дозировке рекомендован постоянно, непрерывно, без перерыва в приеме в летние месяцы. !!!
Назначение витамина D НЕ противопоказано у детей с малым размером большого родничка.
Всем детям рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей, без добавления извне.
С целью профилактики дефицита витамина D всем женщинам назначается 2000 МЕ в течение всей беременности, вне зависимости от срока.
Без медицинского наблюдения и контроля уровней̆ витамина D в крови не рекомендуется назначение доз витамина D более 4000 МЕ/сут на длительный̆ период детям до 7 лет.
И это все когда мы говорим о ПРОФИЛАКТИКЕ, когда нет проявлений недостатка витамина Д. А как показывает практика – как минимум, небольшой недостаток по этому важному витамину выявляется у каждого 2 ребенка до 5 лет.
Лечение недостаточности и дефицита витамина D рекомендуется начинать с определения исходной̆ концентрации 25(ОН)D и далее дифференцированным НАЗНАЧАНИЕМ ДОКТОРОМ холекальциферола с использованием определенных схем!!!
Основными причинами дефицита витамина D являются:
1. Недостаток в питании (или низкое качество) продуктов, содержащих витамин D;
2. Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, пигментация кожи, зимний период и сокращение светлого времени суток и др.);
3. Ожирение;
4. Для новорожденных – низкие уровни витамина D в материнском молоке;
5. Снижение синтеза витамина D при дисфункциях печени и почек;
Наиболее важным источником витамина D для организма ребенка является дополнительное поступление из вне (с пищей или препаратом).
Почему мнение о «достаточности пребывания ребенка на солнце» является несостоятельным?
1. Бо́льшая часть территории России расположена в зоне низкой инсоляции.
2. Для синтеза витамина D необходимо УФ-излучение спектра «В», которое достигает поверхности Земли далеко не во всех регионах страны.
3. Интенсивность УФ-излучения «В», достаточная для синтеза витамина D, наблюдается в основном с 11:00 до 14:00.
4. Синтез витамина D в коже сильно снижается (практически до нуля) при повышенной облачности, тумане, пыльных бурях, загрязненности воздуха и др.
5. Солнечный свет спектра «В» УФ-излучения не проникает через стекло, одежду, при использовании кремов от загара.
6. Активность синтеза витамина D3 в коже зависит от степени пигментации кожи: у ребенка с исходно светлой кожей синтез витамина D сильно падает по мере усиления загара; дети с темным цветом кожи составляют группу риска по гиповитаминозу, так как синтез витамина D3 в коже у них минимален.
7. Активный переход синтезированного витамина D из эпидермиса в кровоток происходит только при интенсивной̆ физической̆ нагрузке. Низкая активность существенно снижает поступление синтезированного в коже витамина в кровеносное русло.
Обязательно выполнять обследование для выявления дефицита витамина D пациентам, имеющим факторы риска его развития - недоношенные и маловесные дети; дети с избыточной массой тела и ожирением; клиническими признаками рахита, а также имеющие костные деформации; дети с проблемами ЖКТ и почек, а также с аутоиммунными заболеваниями.
Оценка статуса витамина D должна проводиться путем определения уровня 25(ОН)D в крови.
Адекватный уровень витамина D определяется как концентрация 25(ОН)D более 75 нмоль/л, недостаточность – концентрация 25(ОН)D 51–75 нмоль/л, дефицит – менее 50 нмоль/л.
Уровень с возможным проявлением токсичности – концентрация 25(ОН)D более 125–250 нмоль/л, абсолютно токсичный уровень >500 нмоль/л.
Рекомендуемым препаратом для профилактики дефицита витамина D является холекальциферол (D3).
Для Европейского севера России рекомендовано: 1–6 месяцев, вне зависимости от вида вскармливания, – 1000 МЕ/сут, 6–12 месяцев и старше – 1500 МЕ/сут.
Кроме того, дозу необходимо корректировать в зависимости от активности роста – в период активности (каждые 3-4 месяца) на короткие промежутки времени (7-14 дней) повышать дозу до 2500-3000 МЕ/сут.
!!! Прием холекальциферола в профилактической дозировке рекомендован постоянно, непрерывно, без перерыва в приеме в летние месяцы. !!!
Назначение витамина D НЕ противопоказано у детей с малым размером большого родничка.
Всем детям рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей, без добавления извне.
С целью профилактики дефицита витамина D всем женщинам назначается 2000 МЕ в течение всей беременности, вне зависимости от срока.
Без медицинского наблюдения и контроля уровней̆ витамина D в крови не рекомендуется назначение доз витамина D более 4000 МЕ/сут на длительный̆ период детям до 7 лет.
И это все когда мы говорим о ПРОФИЛАКТИКЕ, когда нет проявлений недостатка витамина Д. А как показывает практика – как минимум, небольшой недостаток по этому важному витамину выявляется у каждого 2 ребенка до 5 лет.
Лечение недостаточности и дефицита витамина D рекомендуется начинать с определения исходной̆ концентрации 25(ОН)D и далее дифференцированным НАЗНАЧАНИЕМ ДОКТОРОМ холекальциферола с использованием определенных схем!!!
One of the reasons for the formation of bone deformities or the absence of normal bone formation is a lack of vitamin D in a growing body.
The main causes of vitamin D deficiency are:
1. Lack of nutrition (or poor quality) of foods containing vitamin D;
2. Decrease in the synthesis of vitamin D in the skin (use of sunscreens, skin pigmentation, winter period and reduction of daylight hours, etc.);
3. Obesity;
4. For newborns, low levels of vitamin D in breast milk;
5. Decreased synthesis of vitamin D with liver and kidney dysfunctions;
The most important source of vitamin D for a child's body is additional intake from outside (with food or medicine).
Why is the opinion about “sufficient sun exposure for a child” untenable?
1. Most of the territory of Russia is located in the zone of low insolation.
2. For the synthesis of vitamin D, UV-B radiation is necessary, which reaches the Earth's surface in far from all regions of the country.
3. The intensity of UV radiation "B", sufficient for the synthesis of vitamin D, is observed mainly from 11:00 to 14:00.
4. The synthesis of vitamin D in the skin is greatly reduced (almost to zero) with increased cloudiness, fog, dust storms, air pollution, etc.
5. Sunlight of spectrum "B" of UV radiation does not penetrate glass, clothes, when using sunscreens.
6. The activity of the synthesis of vitamin D3 in the skin depends on the degree of skin pigmentation: in a child with initially light skin, the synthesis of vitamin D drops sharply as the sunburn increases; children with dark skin color are at risk for hypovitaminosis, since the synthesis of vitamin D3 in their skin is minimal.
7. The active transition of synthesized vitamin D from the epidermis to the bloodstream occurs only with intense physical activity. Low activity significantly reduces the intake of the vitamin synthesized in the skin into the bloodstream.
It is imperative to carry out an examination to detect vitamin D deficiency in patients with risk factors for its development - premature and low birth weight children; overweight and obese children; clinical signs of rickets, as well as those with bone deformities; children with gastrointestinal and kidney problems, as well as with autoimmune diseases.
Vitamin D status should be assessed by measuring the level of 25 (OH) D in the blood.
An adequate level of vitamin D is defined as a concentration of 25 (OH) D more than 75 nmol / L, deficiency - a concentration of 25 (OH) D 51–75 nmol / L, deficiency - less than 50 nmol / L.
A level with a possible manifestation of toxicity - a concentration of 25 (OH) D more than 125–250 nmol / l, an absolutely toxic level> 500 nmol / l.
Cholecalciferol (D3) is the recommended drug for the prevention of vitamin D deficiency.
Recommended for the European North of Russia: 1–6 months, regardless of the type of feeding - 1000 IU / day, 6–12 months and older - 1500 IU / day.
In addition, the dose must be adjusted depending on the growth activity - during the period of activity (every 3-4 months) for short periods of time (7-14 days), increase the dose to 2500-3000 IU / day.
!!! Taking cholecalciferol in a prophylactic dosage is recommended continuously, continuously, without interruption in the intake during the summer months. !!!
Vitamin D is NOT contraindicated in children with small fontanelles.
All children are advised to consume age-appropriate calcium with food, without external addition.
In order to prevent vitamin D deficiency, all women are prescribed 2,000 IU throughout pregnancy, regardless of the period.
Without medical supervision and monitoring of vitamin D levels in the blood, it is not recommended to prescribe doses of vitamin D more than 4000 IU / day for a long period of time to children under 7 years of age.
And this is all when we talk about PREVENTION, when there are no manifestations of a lack of vitamin D. And as practice shows, at least a slight deficiency in this important vitamin is detected in every 2 children under 5 years of age.
Treatment of vitamin D deficiency and deficiency is recommended to begin with the determination of the initial concentration of 25 (OH) D and then with a differentiated DOCTOR's APPOINTMENT of cholecalciferol using certain regimens !!!
The main causes of vitamin D deficiency are:
1. Lack of nutrition (or poor quality) of foods containing vitamin D;
2. Decrease in the synthesis of vitamin D in the skin (use of sunscreens, skin pigmentation, winter period and reduction of daylight hours, etc.);
3. Obesity;
4. For newborns, low levels of vitamin D in breast milk;
5. Decreased synthesis of vitamin D with liver and kidney dysfunctions;
The most important source of vitamin D for a child's body is additional intake from outside (with food or medicine).
Why is the opinion about “sufficient sun exposure for a child” untenable?
1. Most of the territory of Russia is located in the zone of low insolation.
2. For the synthesis of vitamin D, UV-B radiation is necessary, which reaches the Earth's surface in far from all regions of the country.
3. The intensity of UV radiation "B", sufficient for the synthesis of vitamin D, is observed mainly from 11:00 to 14:00.
4. The synthesis of vitamin D in the skin is greatly reduced (almost to zero) with increased cloudiness, fog, dust storms, air pollution, etc.
5. Sunlight of spectrum "B" of UV radiation does not penetrate glass, clothes, when using sunscreens.
6. The activity of the synthesis of vitamin D3 in the skin depends on the degree of skin pigmentation: in a child with initially light skin, the synthesis of vitamin D drops sharply as the sunburn increases; children with dark skin color are at risk for hypovitaminosis, since the synthesis of vitamin D3 in their skin is minimal.
7. The active transition of synthesized vitamin D from the epidermis to the bloodstream occurs only with intense physical activity. Low activity significantly reduces the intake of the vitamin synthesized in the skin into the bloodstream.
It is imperative to carry out an examination to detect vitamin D deficiency in patients with risk factors for its development - premature and low birth weight children; overweight and obese children; clinical signs of rickets, as well as those with bone deformities; children with gastrointestinal and kidney problems, as well as with autoimmune diseases.
Vitamin D status should be assessed by measuring the level of 25 (OH) D in the blood.
An adequate level of vitamin D is defined as a concentration of 25 (OH) D more than 75 nmol / L, deficiency - a concentration of 25 (OH) D 51–75 nmol / L, deficiency - less than 50 nmol / L.
A level with a possible manifestation of toxicity - a concentration of 25 (OH) D more than 125–250 nmol / l, an absolutely toxic level> 500 nmol / l.
Cholecalciferol (D3) is the recommended drug for the prevention of vitamin D deficiency.
Recommended for the European North of Russia: 1–6 months, regardless of the type of feeding - 1000 IU / day, 6–12 months and older - 1500 IU / day.
In addition, the dose must be adjusted depending on the growth activity - during the period of activity (every 3-4 months) for short periods of time (7-14 days), increase the dose to 2500-3000 IU / day.
!!! Taking cholecalciferol in a prophylactic dosage is recommended continuously, continuously, without interruption in the intake during the summer months. !!!
Vitamin D is NOT contraindicated in children with small fontanelles.
All children are advised to consume age-appropriate calcium with food, without external addition.
In order to prevent vitamin D deficiency, all women are prescribed 2,000 IU throughout pregnancy, regardless of the period.
Without medical supervision and monitoring of vitamin D levels in the blood, it is not recommended to prescribe doses of vitamin D more than 4000 IU / day for a long period of time to children under 7 years of age.
And this is all when we talk about PREVENTION, when there are no manifestations of a lack of vitamin D. And as practice shows, at least a slight deficiency in this important vitamin is detected in every 2 children under 5 years of age.
Treatment of vitamin D deficiency and deficiency is recommended to begin with the determination of the initial concentration of 25 (OH) D and then with a differentiated DOCTOR's APPOINTMENT of cholecalciferol using certain regimens !!!
У записи 26 лайков,
1 репостов,
1529 просмотров.
1 репостов,
1529 просмотров.
Эту запись оставил(а) на своей стене Павел Николаев
