Из ФБ:
"Да. 12 часов стоять в очереди в стационар, чтобы сдать пациента в приёмное отделение для Скорой просто смертоубийство. Не рассчитаны Скорые на это, задачи у них другие, да и врачи готовы совершенно к другому.
Как работает Скорая не у нас, читайте:
Часть +.
Как работает Скорая в Германии.
Не так как у нас...
Давно собирался написать про это, но что-то всё время отвлекало.
Итак, на бытовом уровне. Как работает система EMS («Скорой помощи») в Германии.
Для начала - Скорая помощь в Германии не имеет отношение к государству, а работают на ней как бригады парамедиков, так и врачи.
Как это всё устроено?
Нет никаких больниц или подстанций Скорой помощи - это не соответствует нормальной логистике. Знаете как сейчас работают частные охранные структуры - машины рассеяны по городу в ключевых точках - так и здесь.
Город разбит на квадраты. В узловых точках - маленькие подстанции базирования на 1-2 машины. Так действительно можно попасть в любую точку города за 10 мин., а в реальности за 6-7 мин. На всех подстанциях стоят rettungswagen - машины «Скорой помощи» в нашем представлении. Там работают парамедики и на этих же автомобилях они транспортируют пострадавших и больных в госпиталь.
На каждые 4 автомобиля с парамедиками на одну из подстанций добавляется машина с врачом. Там нет места для пациентов. Обычно - этот автомобиль универсал с полным приводом и форсированным двигателем, забитый под завязку различным медицинским оборудованием.
Как происходит процесс вызова?
Звонок диспетчеру. Диспетчер, как правило - самый опытный парамедик. Он или отправляет на вызов бригаду парамедиков, или сразу принимает решение послать туда вместе с ним и врачебную бригаду тоже.
Если только парамедики, то они приезжают на место и решают, входит ли данный случай в сферу их компетенции. Если да, делают всё сами от начала до конца. Если случай сложный, и они понимают, что могут не справиться - вызывают на себя врача.
Врач оказывает помощь, при необходимости использует имеющееся у него в распоряжении оборудование и едет вместе с пациентом в госпиталь вместе с бригадой парамедиков на их автомобиле. Его автомобиль с водителем следует за ними.
После передачи пациента персоналу приёмного покоя - все рассаживаются по своим автомобилям и возвращаются на базу.
Спят все только одетыми. На машинах стоят GPS треккеры, связанные с центральной диспетчерской. Если от момента звонка до момента выезда проходит более 2 минут... нет, вызов не отменяется. Всё равно поедут. Но пациент его не будет оплачивать. Такой штраф. Если доехали за 10-12 минут от момента звонка, всё ок. Если позже - вызов не оплачивается. Но чтобы совсем не поехали - такого не бывает.
А вызов стоит 600 Евро, из которых 100 Евро платит пациент, а 500 Евро - Krankenkasse. Если у пациента страховка класса Premium - он не платит ничего. Это похоже на франшизу при страховании автомобилей.
За необоснованный вызов... нет, никто не будет никого штрафовать. Просто в следующем году у пациента будет другая сумма страхового взноса.
Как выглядит, например, вызов на боли в сердце?
1. Диспетчер будет просить пациента постоянно находиться с ним на связи. Это важно.
2. Выезжают всегда 4 автомобиля: 2 бригады Скорой помощи, 1 бригада пожарных и 1 экипаж полиции. Почему?
3. Люди с болями в сердце:
а) часто имеют лишний вес
б) одинокие
в) могут потерять сознание до момента приезда бригад (для этого постоянный контакт с диспетчером).
4. К пациенту поднимается одна бригада Скорой помощи, которая будет оказывать помощь.
5. Если пациент потеряет сознание, и нужно будет взламывать двери - это будут делать пожарные.
6. Поскольку это несанкционированное проникновение в жилище - нужна полиция.
7. Если пациент тучный, его не будут нести по лестнице. Его передадут через балкон / окно и пожарные его опустят на землю.
8. Там его будет встречать вторая бригада Скорой помощи.
И ещё интересное. Практически все водители Скорой помощи - таксисты. Они лучше всех знают город и, если надо, «летают» по узким улицам 120 км/час. Зачем это таксистам? Налоги. Такая работа считается социальной. Они на 1,0 ставки таксуют, зарабатывают деньги + 0,5 ставки на «Скорой» - за это налоговые льготы.
Кстати, автомобили Скорой помощи ездят 2-3 года, потом их меняют. Только новые, никаких поломок. Mersedes и Volkswagen буквально бьются за такие тендеры.
А) Большие объемы.
Б) Налоговые льготы потом (поэтому цена автомобилей - минимальная).
В) Социальная значимость. Для них это важно.
Да, чуть не забыл.
Транспортировка до 50 км - автомобиль. 50-300 км - вертолёт. Свыше 300 км - самолёт."
"Да. 12 часов стоять в очереди в стационар, чтобы сдать пациента в приёмное отделение для Скорой просто смертоубийство. Не рассчитаны Скорые на это, задачи у них другие, да и врачи готовы совершенно к другому.
Как работает Скорая не у нас, читайте:
Часть +.
Как работает Скорая в Германии.
Не так как у нас...
Давно собирался написать про это, но что-то всё время отвлекало.
Итак, на бытовом уровне. Как работает система EMS («Скорой помощи») в Германии.
Для начала - Скорая помощь в Германии не имеет отношение к государству, а работают на ней как бригады парамедиков, так и врачи.
Как это всё устроено?
Нет никаких больниц или подстанций Скорой помощи - это не соответствует нормальной логистике. Знаете как сейчас работают частные охранные структуры - машины рассеяны по городу в ключевых точках - так и здесь.
Город разбит на квадраты. В узловых точках - маленькие подстанции базирования на 1-2 машины. Так действительно можно попасть в любую точку города за 10 мин., а в реальности за 6-7 мин. На всех подстанциях стоят rettungswagen - машины «Скорой помощи» в нашем представлении. Там работают парамедики и на этих же автомобилях они транспортируют пострадавших и больных в госпиталь.
На каждые 4 автомобиля с парамедиками на одну из подстанций добавляется машина с врачом. Там нет места для пациентов. Обычно - этот автомобиль универсал с полным приводом и форсированным двигателем, забитый под завязку различным медицинским оборудованием.
Как происходит процесс вызова?
Звонок диспетчеру. Диспетчер, как правило - самый опытный парамедик. Он или отправляет на вызов бригаду парамедиков, или сразу принимает решение послать туда вместе с ним и врачебную бригаду тоже.
Если только парамедики, то они приезжают на место и решают, входит ли данный случай в сферу их компетенции. Если да, делают всё сами от начала до конца. Если случай сложный, и они понимают, что могут не справиться - вызывают на себя врача.
Врач оказывает помощь, при необходимости использует имеющееся у него в распоряжении оборудование и едет вместе с пациентом в госпиталь вместе с бригадой парамедиков на их автомобиле. Его автомобиль с водителем следует за ними.
После передачи пациента персоналу приёмного покоя - все рассаживаются по своим автомобилям и возвращаются на базу.
Спят все только одетыми. На машинах стоят GPS треккеры, связанные с центральной диспетчерской. Если от момента звонка до момента выезда проходит более 2 минут... нет, вызов не отменяется. Всё равно поедут. Но пациент его не будет оплачивать. Такой штраф. Если доехали за 10-12 минут от момента звонка, всё ок. Если позже - вызов не оплачивается. Но чтобы совсем не поехали - такого не бывает.
А вызов стоит 600 Евро, из которых 100 Евро платит пациент, а 500 Евро - Krankenkasse. Если у пациента страховка класса Premium - он не платит ничего. Это похоже на франшизу при страховании автомобилей.
За необоснованный вызов... нет, никто не будет никого штрафовать. Просто в следующем году у пациента будет другая сумма страхового взноса.
Как выглядит, например, вызов на боли в сердце?
1. Диспетчер будет просить пациента постоянно находиться с ним на связи. Это важно.
2. Выезжают всегда 4 автомобиля: 2 бригады Скорой помощи, 1 бригада пожарных и 1 экипаж полиции. Почему?
3. Люди с болями в сердце:
а) часто имеют лишний вес
б) одинокие
в) могут потерять сознание до момента приезда бригад (для этого постоянный контакт с диспетчером).
4. К пациенту поднимается одна бригада Скорой помощи, которая будет оказывать помощь.
5. Если пациент потеряет сознание, и нужно будет взламывать двери - это будут делать пожарные.
6. Поскольку это несанкционированное проникновение в жилище - нужна полиция.
7. Если пациент тучный, его не будут нести по лестнице. Его передадут через балкон / окно и пожарные его опустят на землю.
8. Там его будет встречать вторая бригада Скорой помощи.
И ещё интересное. Практически все водители Скорой помощи - таксисты. Они лучше всех знают город и, если надо, «летают» по узким улицам 120 км/час. Зачем это таксистам? Налоги. Такая работа считается социальной. Они на 1,0 ставки таксуют, зарабатывают деньги + 0,5 ставки на «Скорой» - за это налоговые льготы.
Кстати, автомобили Скорой помощи ездят 2-3 года, потом их меняют. Только новые, никаких поломок. Mersedes и Volkswagen буквально бьются за такие тендеры.
А) Большие объемы.
Б) Налоговые льготы потом (поэтому цена автомобилей - минимальная).
В) Социальная значимость. Для них это важно.
Да, чуть не забыл.
Транспортировка до 50 км - автомобиль. 50-300 км - вертолёт. Свыше 300 км - самолёт."
From FB:
"Yes. It is simply murder to stand in line for 12 hours in the hospital to hand over a patient to the emergency department. The ambulances are not designed for this, their tasks are different, and the doctors are ready for something completely different."
How does an ambulance work not with us, read:
Part +.
How does an ambulance work in Germany.
Not like ours ...
I've been going to write about it for a long time, but something was distracting all the time.
So, at the household level. How EMS (Ambulance) works in Germany.
To begin with, an ambulance in Germany has nothing to do with the state, and both paramedic teams and doctors work on it.
How does it all work?
There are no hospitals or ambulance substations - this is not in line with normal logistics. Do you know how private security structures work now - cars are scattered throughout the city at key points - and so here.
The city is divided into squares. At the nodal points there are small base substations for 1-2 cars. So you can really get to anywhere in the city in 10 minutes, but in reality in 6-7 minutes. All substations have rettungswagen - the ambulances in our view. Paramedics work there and in the same vehicles they transport the injured and sick to the hospital.
For every 4 cars with paramedics, a car with a doctor is added to one of the substations. There is no room for patients. Usually - this car is a station wagon with four-wheel drive and a forced engine, packed to capacity with various medical equipment.
How is the calling process going?
Call the dispatcher. The dispatcher is usually the most experienced paramedic. He either sends a paramedic team to call, or immediately decides to send a medical team there with him too.
If only paramedics, then they come to the site and decide whether the case is within their purview. If so, they do everything themselves from start to finish. If the case is difficult, and they understand that they may not be able to cope, they call a doctor.
The doctor provides assistance, if necessary, uses the equipment at his disposal and travels with the patient to the hospital along with the paramedic team in their car. His chauffeured car follows them.
After the patient is handed over to the emergency room staff, everyone sits down in their cars and returns to the base.
Everyone sleeps only dressed. The vehicles are equipped with GPS trackers connected to the central control room. If more than 2 minutes pass from the moment of the call to the moment of departure ... no, the call is not canceled. They will go anyway. But the patient won't pay for it. Such a fine. If we arrived within 10-12 minutes from the moment of the call, everything is ok. If later, the call is not paid. But not to go at all - this does not happen.
A call costs 600 Euro, of which 100 Euro is paid by the patient, and 500 Euro is paid by Krankenkasse. If the patient has Premium insurance, he does not pay anything. It's like a deductible for car insurance.
For an unreasonable challenge ... no, no one will fine anyone. It's just that next year the patient will have a different insurance premium.
What does a heart pain challenge look like, for example?
1. The dispatcher will ask the patient to be in constant communication with him. It is important.
2. Always leave 4 cars: 2 ambulance brigades, 1 fire brigade and 1 police crew. Why?
3. People with pain in the heart:
a) are often overweight
b) lonely
c) may lose consciousness before the arrival of the teams (for this, constant contact with the dispatcher).
4. One ambulance team rises to the patient, which will provide assistance.
5. If the patient loses consciousness and it is necessary to break down the doors - this will be done by firefighters.
6. Since this is an unauthorized entry into a home, the police are needed.
7. If the patient is obese, he will not be carried up the stairs. It will be passed through the balcony / window and the firefighters will lower it to the ground.
8. There he will be met by the second ambulance brigade.
And more interesting. Almost all ambulance drivers are taxi drivers. They know the city best of all and, if necessary, "fly" along narrow streets 120 km / h. Why do taxi drivers need it? Taxes. Such work is considered social. They tax at 1.0 rates, earn money + 0.5 rates on the ambulance - for this tax benefits.
By the way, ambulances drive for 2-3 years, then they are changed. Only new, no breakages. Mercedes and Volkswagen are literally fighting for such tenders.
A) Large volumes.
B) Tax breaks later (therefore the price of cars is minimal).
C) Social significance. This is important to them.
Yes, I almost forgot.
Transportation up to 50 km - by car. 50-300 km - helicopter. Over 300 km - by plane. "
"Yes. It is simply murder to stand in line for 12 hours in the hospital to hand over a patient to the emergency department. The ambulances are not designed for this, their tasks are different, and the doctors are ready for something completely different."
How does an ambulance work not with us, read:
Part +.
How does an ambulance work in Germany.
Not like ours ...
I've been going to write about it for a long time, but something was distracting all the time.
So, at the household level. How EMS (Ambulance) works in Germany.
To begin with, an ambulance in Germany has nothing to do with the state, and both paramedic teams and doctors work on it.
How does it all work?
There are no hospitals or ambulance substations - this is not in line with normal logistics. Do you know how private security structures work now - cars are scattered throughout the city at key points - and so here.
The city is divided into squares. At the nodal points there are small base substations for 1-2 cars. So you can really get to anywhere in the city in 10 minutes, but in reality in 6-7 minutes. All substations have rettungswagen - the ambulances in our view. Paramedics work there and in the same vehicles they transport the injured and sick to the hospital.
For every 4 cars with paramedics, a car with a doctor is added to one of the substations. There is no room for patients. Usually - this car is a station wagon with four-wheel drive and a forced engine, packed to capacity with various medical equipment.
How is the calling process going?
Call the dispatcher. The dispatcher is usually the most experienced paramedic. He either sends a paramedic team to call, or immediately decides to send a medical team there with him too.
If only paramedics, then they come to the site and decide whether the case is within their purview. If so, they do everything themselves from start to finish. If the case is difficult, and they understand that they may not be able to cope, they call a doctor.
The doctor provides assistance, if necessary, uses the equipment at his disposal and travels with the patient to the hospital along with the paramedic team in their car. His chauffeured car follows them.
After the patient is handed over to the emergency room staff, everyone sits down in their cars and returns to the base.
Everyone sleeps only dressed. The vehicles are equipped with GPS trackers connected to the central control room. If more than 2 minutes pass from the moment of the call to the moment of departure ... no, the call is not canceled. They will go anyway. But the patient won't pay for it. Such a fine. If we arrived within 10-12 minutes from the moment of the call, everything is ok. If later, the call is not paid. But not to go at all - this does not happen.
A call costs 600 Euro, of which 100 Euro is paid by the patient, and 500 Euro is paid by Krankenkasse. If the patient has Premium insurance, he does not pay anything. It's like a deductible for car insurance.
For an unreasonable challenge ... no, no one will fine anyone. It's just that next year the patient will have a different insurance premium.
What does a heart pain challenge look like, for example?
1. The dispatcher will ask the patient to be in constant communication with him. It is important.
2. Always leave 4 cars: 2 ambulance brigades, 1 fire brigade and 1 police crew. Why?
3. People with pain in the heart:
a) are often overweight
b) lonely
c) may lose consciousness before the arrival of the teams (for this, constant contact with the dispatcher).
4. One ambulance team rises to the patient, which will provide assistance.
5. If the patient loses consciousness and it is necessary to break down the doors - this will be done by firefighters.
6. Since this is an unauthorized entry into a home, the police are needed.
7. If the patient is obese, he will not be carried up the stairs. It will be passed through the balcony / window and the firefighters will lower it to the ground.
8. There he will be met by the second ambulance brigade.
And more interesting. Almost all ambulance drivers are taxi drivers. They know the city best of all and, if necessary, "fly" along narrow streets 120 km / h. Why do taxi drivers need it? Taxes. Such work is considered social. They tax at 1.0 rates, earn money + 0.5 rates on the ambulance - for this tax benefits.
By the way, ambulances drive for 2-3 years, then they are changed. Only new, no breakages. Mercedes and Volkswagen are literally fighting for such tenders.
A) Large volumes.
B) Tax breaks later (therefore the price of cars is minimal).
C) Social significance. This is important to them.
Yes, I almost forgot.
Transportation up to 50 km - by car. 50-300 km - helicopter. Over 300 km - by plane. "
У записи 13 лайков,
1 репостов,
441 просмотров.
1 репостов,
441 просмотров.
Эту запись оставил(а) на своей стене Евгений Марон
